十八抗高血压药.pptxVIP

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十八抗高血压药; 高血压分型 舒张压(mmHg) 收缩压(mmHg) 正 常 6085 90130 正常高值 85~89 130~139 Ⅰ期 90~99 140~159 Ⅱ期 100~109 160~179 Ⅲ期 ﹥110 ﹥180 高血压危象 ﹥110 200 ;一、利尿降压药(基础降压药) 氢氯噻嗪 hydrochlorothiazide ;1.降压作用;3.临床应用 单用于轻度高血压,作为基础降压药与其他降压药合用于各期高血压。;二、钙通道阻滞药;硝苯地平 nifedipine ;(一)β-R阻断药(普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等)。;[临床应用] 1. 轻、中度高血压,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。 2. 对伴有心绞痛、心律失常、脑血管病变的高血压病人也有显著效果。;哌唑嗪 prazosin [降压机制] 选择阻断α1受体→血管扩张→Bp↓,对α2受体无阻断作用,故无反射性地心率↑。; 作用于RAAS的药物主要有:ACEI(血管紧张素转化酶抑制药)和AngⅡ(血管紧张素Ⅱ)受体拮抗药。 ;【药理作用】 ;[临床用途] 1.治疗各型高血压,对高肾素型高血压和肾性高血压较好。 ;1. 刺激性干咳、血管神经性水肿、高血钾(因减少醛固酮分泌 )等。 2. 久用可降低血锌可致皮疹、嗜酸细胞增多、味觉及嗅觉改变。 3. 高血钾及妊娠初期禁用(因使胎儿生长迟缓 ) 。 耐受性良好,但应从小剂量开始使用。;1. 确切平稳持续降压:以药物治疗为主,力求将血压控制在138/83mmhg以下,降低并发症的发生率、死亡率。从小剂量开始,避免降压过快、过剧,而损害靶器官。 2. 长期用药;感谢您的欣赏

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