广东商学院《保险原理与实务》美国社会保险体系.pptVIP

美国社会保险体系 第一页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 一、定义（也称社会保障） 保障范围内的职业 1.私营企业的雇员 2.联邦公务员 84年（不含84年）以前受雇的，仅参加医疗保险中的住院保险 83年（不含83年）后受雇的，强制参保 3.州和地方政府雇员 自愿参保。但86年后参保的是医疗保险中的住院保险，并要交住院保险税 4.非营利性组织雇员 年收入高于100美元 5.自营业者 年收入高于400美元 第二页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 6.受雇于私人家庭的家政人员 年收入超过1300美元的 其他群体 牧师 自愿 军人强制 铁路工人 不直接缴纳社会保障水 第三页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 二、被保险人身份确认 完全保险人——领取退休金、遗属抚恤金 普通保险人——遗属抚恤金 残疾保险人——残疾保险金 确认依据——公分 2002年的标准：780美元/公分 一年不超过4个工分 每个工分对应的收入额每年都在增加 第四页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 1.完全被保险人 1929年后出生，拥有40个工分的被保险人 2.普通被保险人 在死亡、伤残或有权支取退休金的前13个季度中得到至少6个工分的被保险人 第五页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 3.残疾被保险人 此外在丧失劳动力的前10年里，残疾被保险人必须取得至少20个工分 致残的年龄 需要的工分 致残的年龄 需要的工分 31~42 20 47~58 25~36 43 21 59 37 44 22 60 38 45 23 61 39 46 24 62~以上 40 第六页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 年龄小于31岁的劳动者： 24~30岁的劳动者必须在从21岁到致残这一时期工作了一半的时间 24岁以前致残，则必须在劳动能力丧失前的最后3年里获得6个工分 第七页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 三、保险金类型 1.社会保障 （1）退休金 （2）遗属抚恤金 （3）伤残补助 2.医疗保险 第八页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 退休金 1.正常退休年龄：65岁 2.提前退休年龄：62岁 但是在退休后的前36个月，每月领取的保险金是在正常退休年龄退休时每月获得的退休金减去1%的5/9后的退休金。 3.月度退休金支付对象： 退休的劳动者 退休劳动者的配偶 未满18岁的未婚子女/未满19岁就读于全日制中小学的学生 未婚的残疾子女：退休劳动者年满18岁或者在22岁之前严重致残并难以康复的子女 抚养着未满16岁的子女的被保险人的配偶 第九页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 4.退休金的金额 根据劳动者的基本保额确定 基本保额：每个月支付给正常退休年龄退休的劳动者或是残疾劳动者的保险金额，建立在劳动者的平均指数化月收入上 指数化的年份：劳动者年满年满62岁，致残或者死亡这三种情况中最先发生的前两年 E.g 维基是一名在2002年年满62岁的护士，对其设立指数化因子的临界年份是2000年。假设1972年他的年收入是9000美元，将其实际收入乘上当年的指数化因子（4.50739），就是1972年指数化的收入40567美元 第十页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 劳动者当前的年收入（美元） 2002年时的年龄 受益人 20000 35000 50000 65000 84900及更高 65岁 劳动者 770 1119 1411 1531 1660 配偶 338 559 705 765 830 第十一页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 2.遗属抚恤金 只要死者是完全被保险人或普通被保险人，遗属抚恤金就可以支付给其家属 （1）未满18岁的未婚子女/未满19岁就读于全日制中小学的学生 （2）未婚的残疾子女，年满18岁或者在22岁之前严重致残，有资格根据已过世的父亲或母亲的收入领取遗属抚恤金 （3）抚养着未满16岁子女的依然健在的被保险人的配偶。寡妇、鳏夫或是已经离异但依然健在的配偶。一旦最小的子女年满16岁，或者是残疾子女死亡、结婚或不再残疾，抚恤金停止发放。 第十二页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 （4）依然健在年满或超过60岁的被保险人配偶，但要求被保险人是完全被保险人 （5）50~90岁的残疾寡妇或残疾鳏夫或离异配偶有条件领取。 抚恤金的领取者必须在死者死亡时就已经残疾 或者是在停止向其发放其父母的遗属抚恤金后七年内致残 死者必须是完全被保险人 （6）死者赡养的父母 由死者赡养的年满62岁的父母 死者必须是完全被保险人 Tips：遗属抚恤金的价值：相当于354000美元的商业保险 第十三页，共三十一页。 §1 老年、遗属及残疾保险 3. 残疾补助 给付