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医院普通外科经内窥镜逆行行胰胆管造影患者护理常规 ERCP是通过纤维十二指肠内窥镜，将导管从十二指肠乳头开口插入胆管如胰胆管内，以显示胆胰系统疾病性质的一种方法。 一、适应征 1.梗阻性黄疸、肝内胆管扩张不明显者。 2.胆管结石、胆管胰腺肿瘤和胆管狭窄。 3.做过胆管肠道吻合术的胆道残余结石或吻合口狭窄者。 二、造影前准备 1.向病人介绍检查的重要性，让病人了解检查过程，以取得病人的合作。 2.按胆道和胰腺疾病进行常规的症状、体征和必须的化验检查，肝、胆、胰超声；同位素；CT资料，并查血、尿淀粉酶。 3.做药物过敏试验，如碘、青霉素、普鲁卡因。 4.检查前2～3日最好不做钡餐透视和钡灌肠，以防钡剂在结肠肝曲及横结肠存留，影响 ERCP的影像效果。 5.检查前禁食10～12小时，静脉补液并预防性应用抗生素；术前10～30分钟肌注阿托品1mg、杜冷丁50～100mg。 6.检查时病人需脱掉带纽扣的上衣和带金属的腰带，取下义齿、眼镜、手表等物交病人家属或帮助保存。 7.准备抗过敏及抗休克等急救药品及器材。 三、造影后护理 1.嘱病人安静休息3～5小时以上。 2. 咽麻恢复后1～2小时可进食，先以软食为宜，若当日不能进食可给予静脉补液。 3.密切观察腹痛及体温变化情况。 4.常规应用抗生素3日，以防感染，特别注意胰腺炎、胆管炎及败血症的发生。 5.注意观察有无胃肠道出血，穿孔等并发症的发生