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尿管脱落应急预案
篇一:导管脱落应急预案及程序导管脱落应急预案及程序
【应急预案】
妥当固定各种引流管,各接头应连接严密。在搬运、翻身等护理操作时留意防止管道的脱落。
对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。
3.
4.
5.
6. 导管发生脱落时,依据不同导管的要求,应实行相应的措施。马上通知医生,并帮助进一步处理。 严格执行无菌技术操作规程, 保证导管在无菌条件下接引流瓶。 具体记录处理状况,加强巡察, 严密观看病情变化。
【应急程序】
篇二:导管脱落防范与应急处理 导管脱落防范与应急处理应急预案
【防范措施】
全部管道必需妥当固定,由置管者做好标记,具体记录管道名称、留置时间、部位、长度,观看和记录引流管引流液的性质、
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量,觉察特别,准时处理。
加强对高危患者〔如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者〕的观看,作为重点交接班内容具体交接。
做好患者及家属的安康宣教,提高其防范意识及管道自护力量。
严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,留意保护导管,防止导管脱落。
加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。如PICC 置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透亮敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避开将导管带出体外。
【处理措施】 依据脱落导管的类别实行相应的措施,查找缘由,做好记录和交班,防止再次脱管。
伤口引流管脱落 马上报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否
完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观看伤口渗出情
况,
需要再次置管时,帮助医师做好相关预备。
胸腔闭式引流管脱落 引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,马上夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,马上用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并帮助处理。
“T”管脱落 马上报告医师,亲热观看腹痛状况,告知患者暂禁食禁饮,必要时帮助医师重插管。
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胃管脱落 观看患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医
嘱重置管。
导尿管脱落 观看患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重置管。
气管导管脱落 对气管切开患者马上用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,赐予紧急处理。
PICC 置管/深静脉置管脱落
导管局部脱出:观看导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重固定,严禁将脱出的导管回送。
导管完全脱出:测量导管长度,观看导管有无损伤或断裂; 评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷料掩盖;评估渗出液性状、量;依据需要重置管。
导管断裂:如为体外局部断裂,可修复导管或拔管。如为体内局部断裂,马上报告医师并用止血带扎于上臂;如导管尖端已漂移至心室,应制动患者,帮助医师在X 线透视下确定导管位置,以介入手术取出导管。
【应急处理程序】 发生脱管应急处理并报告医师帮助医师处理,
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必要时重置管 防止再次脱管。
篇三:紧急意外大事应急预案、处理流程ICU
紧急意外大事应急预案、处理流程目 录
一、重大意外损害大事的应急预案与处理流程二、病房接到停水通知或突然停水的应
急预案与处理流程 三、病房接到停电通知或突然停电的应急预案与处理流程 四、病房泛水时的应急预案与处理流程 五、发生火灾时的应急预案与处理流程 六、发生地震时的应急预案与处理流程八、病房发生食物中毒的应急预案与处理流 九、被困电梯自
救时的应急预案和处理流程
十、住院患者突发病情变化时的应急预案与处理流程 十一、患者发生猝死时的应急预案与处理流程 十二、患者发生误吸时的应急预案与处理流程 十三、患者发生噎食时的应急预案与处理流程十四、患者坠床 / 摔倒时的应急预案及处理流程 十五、患者发生输液反响时的应急预案与处理流程 十六、患者发生输血反响时的应急预案与处理流程
十七、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案与处理流程
十八、患者输液过程中消灭肺水肿时的应急预案与处理流程十九、患者发生过敏性休克时的应急预案和处理流程
二十、气管切开患者套管意外滑脱时的应急预案与处理流程
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二十一、气管插管患者意外拔管时的应急预案与处理流程 二十二、患者 PICC 置管意外滑脱时的应急预案与处理流程二十三、外出检查患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案与处理流程
二十四、患者发生用药错误时的应急预案与处理流程 二十五、患者发生药物不良反响时的应急预案和处理流程 二十六、患者发生化疗药液外渗时的应急预案和处理流程 二十七、患者约束处皮肤压伤时的应急预案与处理流程 二十八、患者发生压疮时的应急预案及处理流程
二十九、留置导尿管患者自行拔出时
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