急性呼吸窘迫综合征患者护理.pdfVIP

急性呼吸窘迫综合征患者护理 一 概述 急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低 氧血症为显著特征的临床综合征。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多， 不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。主要临床表 现包括：呼吸急促、口唇及指端发绀、以及不能用常规氧疗方式缓解 的呼吸窘迫，可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情一旦发展到晚期， 可能会导致患者多内脏器官出现功能性衰竭现象，从而严重威胁患者 的生命。 二 主要护理问题 1.气体交换受损。 2.清理呼吸道无效。 3.潜在并发症：窒息、休克、弥散性血管内凝血等。 三 护理措施 1.氧疗护理 根据患者基础疾病，呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度选择合适给氧 方法和吸入氧分数，注意患者氧疗效果，及时调整吸氧流量或浓度。 2.呼吸机感染护理 严格手卫生，减少探视，严格执行无菌操作及消毒隔离技术规范。观 察患者体温、白细胞计数。加强 口腔护理，预防 口腔细菌下延至气道。 3.用药护理 遵医嘱服药，用药后密切观察药物疗效及不良反应。定期检查口腔有 无感染，并监测血糖变化。 四 健康宣教 1.患者应多食用高热量、高蛋白、易消化、富含维生素的食物，少食 多餐，避免过饱。不能进食的患者可给予鼻饲流质饮食，对消化道出 血者可进行肠外营养。