2023年级临床医学专业外科学试卷.docx

2023 级《外科学》试卷一 一、填空题〔，每空 1 分，共 30 分〕见答卷 1、内痔的好发部位为截石位 点、 点及 点处。 2、2、三腔二囊管安置时胃气囊充气物品牵引。 食管气囊注气 ，另需 重量 3、肺癌的综合治疗包括： 和 4、胸段食管癌多见于： 5、左侧结肠癌的主要临床表现 次之， 较少。 6、腹部手术常规折线时间是： 7、 急性婴幼儿肠套叠典型临床表现及体征： 、 、 、 8、asgow 昏迷评分法，最高 分，表示意识清楚； 分以下为昏迷；最低为 分。 9、颅内肿瘤发病率，胶质瘤中最常见的是 10、.腹部闭合性损伤诊断应包括以下三个方面 二、名词解释〔每空 1 分，共 15 分〕 急腹症： 动胸壁或连枷胸壁 通性脑积水 晚期倾倒综合征： 动脉硬化性闭塞症： 三、选择题〔每题 1 分，共 35 分〕 男性，19 岁，高热，呼吸困难，胸痛，在当地注射青霉素，庆大霉素等，约 2 月余。左侧胸穿抽液 10 余次，共 6000ml。目前病人仍有低热。咳嗽，胸穿抽出脓液胸片显示左胸中量积液，进一步治疗首选是 连续反复胸穿抽液 B.静滴抗菌素 C.胸腔闭式引流D.止咳吸氧疗法 E.剖胸行纤维板切除术 严峻胸部创伤伤员做气管切开的最主要目的是Ａ、削减呼吸道死腔 Ｂ、便于充分给氧 Ｃ、消退呼吸道分泌物保持呼吸道通畅 Ｄ、掌握纵隔摇摆 Ｅ、订正反常呼吸 左胸刺伤急症入院，气急，血压13/9kpa〔98/68mmHg〕，检查伤口时听到空气出入胸膜腔的响声，处理应首选是 清洗胸壁伤口，并放置引流条 B.伤口处细菌培育加药敏试验C.清创缝合伤口，并作胸腔闭式引流 D.缝合伤口，胸膜腔穿刺排气E.创口换药，全身应用高效抗菌素 腹股沟斜疝的疝囊与精索的位置关系是 在精索的前外侧 B.在精索的后外侧 C.在精索的后侧D.在精索的前内侧 E.在精索的后内侧 男，22 岁阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，呈持续性恶心，未吐，检查：T38.5ｏC，腹平软，右下腹麦氏点及四周明显压痛，无包块 WBC15.6x10з/L，中性 86%，尿镜检 RBC1~3 个/HP，WBC2~3/HP， 首先考虑 A.急性胆囊炎 B.胃十二指肠溃疡急性穿孔 C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石 E.急性肠系膜淋巴结炎6.甲亢时，下述那项家查最能反响甲状腺功能 核素扫描 B.根底代谢率 C.T3，T4 测定 D.TSH 测定E.血清中抗甲状腺球蛋白测定 7.颅内压增高，可由那种状况引起？ Ａ、脑体积增加 Ｂ、脑脊液量增加 Ｃ、颅内占位病变 Ｄ、颅内血容量增加 Ｅ、颅内容物增加或颅腔容量削减超过颅腔正常代偿空间〔８－１０％〕 8.一脑外伤患者，意识昏迷，一侧瞳孔开头散大，急救措施为 Ａ、亲热观看生命征 Ｂ、给乐观脱水治疗 Ｃ、急诊手术减压Ｄ、大剂量激素治疗 Ｅ、冬眠低温 9、. 马尾肿瘤有特征性临床表现是什么： Ａ、小便失禁 Ｂ、腰痛 Ｃ、肢体麻木 Ｄ、坐骨神经痛，尤以夜间为重 Ｅ、双下肢瘫痪10.以下除哪项外均为腹膜炎的早期病症 Ａ、腹痛 Ｂ、腹壁肌肉紧急 Ｃ、肠鸣音减弱 Ｄ、局限性压痛Ｅ、频繁呕吐 乳癌的临床体征最易混淆的是: A.乳房表性增生病 B.乳房纤维腺瘤 C.浆细胞乳腺炎D.急性乳腺炎 E.乳房积乳囊肿 乳房表性增生病常见于 Ａ、25～40 岁之间 Ｂ、育龄期 Ｃ、青春期 Ｄ、妊娠期 Ｅ、50 岁以上13.腹股沟直疝的特点之一为 Ａ、可分为完全性和不完全性两种 Ｂ、疝块突出在腹股沟内侧和耻骨结节的上外方Ｃ、腹股沟管后壁无严峻缺损 Ｄ、有先天性和后天性之分 Ｅ、因疝内容物较多，简洁发生嵌顿 绞窄性肠梗阻属于 Ａ、缺血性肠梗阻 Ｂ、机械性肠梗阻 Ｃ、麻痹性肠梗阻Ｄ、动力性肠梗阻 Ｅ、混合型动力性肠梗阻 颅底骨折治疗原则，以下哪项是不恰当的？ Ａ、尽早使用抗菌素，防治颅内感染 Ｂ、脑脊液漏任其外流，不堵塞 Ｃ、腰穿放出血性脑脊液 Ｄ、两周以上漏液不停者应手术治疗 Ｅ、口鼻大出血时，应止血和防治窒息 重型颅脑创伤急诊抢救菌首先应做到： Ａ、检查神志，瞳孔 Ｂ、保持呼吸道通畅 Ｃ、抗感染Ｄ、准时输血，输液 Ｅ、马上头颈ＣＴ 慢性颅内压增高最牢靠的诊断依据是： Ａ、猛烈头痛 Ｂ、双目失明 Ｃ、视神经乳头水肿 Ｄ、精神障碍 Ｅ、昏迷 前颅窝骨折，那项是不常见的 Ａ、鼻出血或脑脊液鼻漏 Ｂ、颅内积气〔气颅〕 Ｃ、三叉神经受损Ｄ、视神经损害 Ｅ、眶周皮下及球结合膜下瘀血 跌伤，马上昏迷，30 分钟后糊涂，呕吐 2 次，神经系统无阳性体征，颅骨X 光片正常，其次天腰穿颅内压 180mmH2O，脑脊液镜检皱缩红细胞