T∕CACM 1223-2019 中医内科临床诊疗指南 胃下垂.pdf

ICS 11. 120 c 05 3住 团 非示 陈 T/CACM 1223-2019 代替 ZYYXH/T 79-2008 中医内科临床诊疗指南 胃下垂 Clinical guidelines for diagnosis and treatment of internal diseases in TCM Gastroptosis 2019-01-30 发布 2020-01 -01 实施 中华中医药学会发布 T/CACM 1223-2019 目lj j§i 本指南依照 GB/T 1. 1-2009 给出的规则起草。 本指南替代了 ZYYXH/T 79-2008 中医内科临床诊疗指南·胃下垂，与ZYYXH/T 79-2008 相比 主要技术变化如下： 一一修改了先前版本中的胃下垂治疗兼证加减、兼症加药（见4.2 、 4. 3); 一一删除先前版本中主证肝胃不和证，将肝郁证作为兼证（见4. 2); 一一增加了超声诊断（见3. 1) ; 一－增加了鉴别诊断（见3. 3); 一一增加了针刺治疗（见4. 4. 1); 一一增加了预防调护（见5) ; 一一增加了辨证论治中方剂循证医学证据等级（见4. 1) ; 本指南由中华中医药学会提出并归口。 本指南主要起草单位：福建中医药大学附属第二人民医院、上海中医药大学附属龙华医院、安徽 中医药大学第二附属医院、福建宁德市中医院 福建龙岩市中医院、贵阳中医学院第一附属医院、广 西中医药大学附属瑞康医院、广西柳州市中医院、甘肃省中医院、中国医科大学附属盛京医院。 本标准主要起草人：柯晓、唐志鹏、陈苏宁、陈远能、李学军、税典奎、田旭东、王敏、张方 东、章浩军。 本标准于2008 年7 月首次发布， 2019 年 1 月第一次修订。 147 T/CACM 1223-2019 引 胃下垂是临床的常见病、多发病，有研究［ l ］ 报道胃下垂的总体发生率为 9. 80% ，女性明显高于 男性。 有关胃下垂的记载最早来源于《灵枢·本脏》， “脾应肉，肉烟坚大者胃厚，肉捆么者胃薄。 肉烟小而么者胃不坚；肉脚不称身者胃下，胃下者，下管约不利。 肉脚不坚者，胃缓”。 现今，中医 常用“胃缓”指代“胃下垂”。 近年来，中药、针灸、推拿、按摩、穴位埋线等中医内治、外治方法 治疗胃下垂，取得了较好的治疗效果，积累了丰富的经验，而且大量的临床报道表明，中医治疗胃下 垂有较好的临床疗效。 然而，虽然中医学在几千年的临床实践中，对胃下垂的治疗积累了丰富的经 验，但这些经验缺乏统一的诊疗方案，辨证分型仍无统一标准，不利于临床借鉴、应用及研究。 为此 2008 年中华中医药学会颁布了 ZYYXH/T 79 - 2008 中医内科诊疗指南·胃下垂，以满足临床诊治和 科研的需要，本诊疗指南充分讨论并结合现有