羚羊角颗粒治疗婴幼儿高热惊厥80例.docxVIP

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羚羊角颗粒治疗婴幼儿高热惊厥80例 婴儿高热痉挛是婴儿临床上最常见的痉挛类型之一。其主要临床症状为发烧和痉挛。临床上,一些感染疾病被认为是其原因。 1 数据和方法 1.1 观察组和对照组的选择 选取2016年1月~2017年1月我院收治的80例高热惊厥婴幼儿作为观察对象。纳入标准: (1) 年龄0~3周岁; (2) 体温与临床表现符合高热惊厥诊断标准。排除标准: (1) 合并中枢神经系统器质性疾病的患儿; (2) 合并重要脏器功能不全等疾病者; (3) 患儿法定监护人依从性差, 随访时间较短者; (4) 对治疗药物有使用禁忌证的患儿; (5) 监护人不愿签署研究知情同意书者。本研究获得医院医学伦理委员批准。按照随机数字表法分为观察组与对照组, 每组各40例。观察组男19例, 女21例;年龄1~8岁, 平均 (2.91±0.50) 岁;病程1.5~48 h, 平均 (19.69±6.47) h。对照组男18例, 女22例;年龄1~7岁, 平均 (2.89±0.49) 岁;病程1.4~46 h, 平均 (18.26±5.96) h。两组的一般资料比较, 差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 肌内注射地西材料见表1 对照组接受西医常规治疗, 具体如下。 (1) 用冰枕或擦浴行物理降温。 (2) 用苯巴比妥钠 (天津金耀药业有限公司, 国药准字 规格:0.1 g/ml) , 5 mg/kg, 预防惊厥。 (3) 当患儿体温39℃予以肌内注射地西泮 (西南药业股份有限公司, 国药准字 规格:2 ml∶10 mg) , 0.3 mg/kg进行治疗。 (4) 根据血常规来决定是否用抗生素治疗。观察组在对照组的基础上使用羚羊角颗粒 (吉林省健今药业有限责任公司, 国药准字 规格:2.5 g×6袋) , 1岁以下儿童半袋/次, 1~5岁儿童1袋/次, 5~10儿童1袋半/次, 10岁以上儿童2袋/次。2次/d。治疗在体温恢复正常24 h后结束。 1.3 患儿用无机油液泵注后确定 比较两组高热惊厥治疗效果、退热时间、高热惊厥再发次数、复发时体温、高热惊厥复发率与不良反应发生率。临床效果分为显效、好转、无效。显效:患儿用药5 min后会停止抽搐, 30 min后体温会下降1~2℃;好转:患儿用药15 min后会停止抽搐, 1 h后患儿体温会下降1~2℃;无效:患儿用药15 min后抽搐未见改善或有恶化的趋势。治疗总有效率= (显效+好转) 例数/总例数×100%。比较两组的风险事件 (压疮、坠床、深静脉血栓、感染) 发生率。 1.4 标准差的检验t检验 采用SPSS 21.0专业统计学软件, 计量资料以均数±标准差 (ue0af±s) 表示, 采用t检验;不符合正态分布的资料采用Mann-Whitney U检验 (两独立样本非参数检验) , 计数资料以率表示, 采用χ 2 结果 2.1 两组治疗效果的比较 观察组治疗总有效率为97.5%, 明显高于对照组的82.5%, 差异有统计学意义 (P0.05) (表1) 。 2.2 两组之间的痉挛 观察组高热惊厥复发率及再发次数明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) (表2) 。 2.3 两组均可忽略副作用发生率的比较 两组治疗过程中不良反应发生率比较, 差异无统计学意义 (P0.05) (表3) 。 3 治疗新生儿热异常的临床疗效 高热惊厥是婴幼儿呼吸道感染或其他感染性疾病早期, 当体温39℃发生惊厥, 其表现主要为全身或局部肌群的强直性、意识丧失或双眼球斜视、直视、凝视或上翻 综上所述, 羚羊角颗粒治疗婴幼儿高热惊厥效果确切, 能有效降低惊厥复发率, 无发生严重不良反应发生, 值得临床推广应用。

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