苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果.docxVIP

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果 核电站高血压（eit）占高血压患者的95%左右，在中老年人中非常常见。主要症状为失眠、健忘、头晕、心悸和心痛。容易导致各种心脑血管疾病，影响肝肾和其他重要器官的功能，严重危害患者的健康状况。目前, 药物治疗是临床治疗EHT的主要措施 1 数据和方法 1.1 对比两组年龄性别罪犯视角 选取2014年7月至2017年9月淮滨县人民医院收治的490例EHT患者, 按照随机数表法分为对照组和观察组, 各245例。对照组126例, 女119例;年龄44~79岁, 平均 (59.65±6.73) 岁;病程5~18 a, 平均 (11.24±3.01) a。观察组男129例, 女116例;年龄43~78岁, 平均 (60.37±6.82) 岁;病程4~18 a, 平均 (11.15±3.47) a。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P0.05) 。患者自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经淮滨县人民医院医学伦理委员会审批通过。 1.2 包括和排除标准 纳入标准:符合《中国急诊高血压诊疗专家共识 (2017版) 》 1.3 观察组治疗 对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片 (浙江昂利康制药股份有限公司, 国药准字 治疗, 2.5 mg/次, 1次/d。观察组在对照组基础上口服厄贝沙坦片 (海正辉瑞制药有限公司, 国药准字 治疗, 125 mg/次, 1次/d。两组均持续用药8周。 1.4 疗效评价标准 (1) 治疗效果。显效:舒张压 (DBP) 下降≥10 mm Hg且降至正常范围或收缩压 (SBP) 下降≥20 mm Hg。有效:SBP下降10 mm Hg且19 mm Hg或DBP下降10 mm Hg且降至正常范围。无效:未达以上标准。总有效率= (显效例数+有效例数) /总例数×100%。 (2) 血压 (SBP、DBP) 水平。 (3) 不良反应发生情况。 (4) 生活质量。治疗前后采用世界卫生组织生活质量评分表 (WHOQOL-100) 评估患者生活质量, 得分越低, 生活质量越差。 1.5 信度检验 采用SPSS 21.0统计学软件处理数据, 符合正态分布的定量资料以均数±标准差 (ue0af±s) 表示, 采用t检验, 定性资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ 2 结果 2.1 两组临床疗效比较,见表1 观察组无效4例, 有效109例, 显效132例, 治疗总有效率为98.36% (241/245) ;对照组无效42例, 有效114例, 显效89例, 治疗总有效率为82.86% (203/245) 。两组治疗总有效率比较, 差异有统计学意义 (χ 2.2 意义p0.05 治疗前, 两组SBP、DBP水平比较, 差异无统计学意义 (P0.05) ;治疗后, 两组SBP、DBP水平较治疗前降低, 且观察组SBP、DBP水平较对照组低, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表1。 2.3 回归系数的测定 观察组出现头痛2例, 头晕2例, 心悸1例, 不良反应发生率为2.04% (5/245) ;对照组出现头痛4例, 头晕3例, 心悸2例, 肝功能异常2例, 下肢浮肿3例, 不良反应发生率为5.71% (14/245) 。两组不良反应发生率比较, 差异有统计学意义 (χ 2.4 无统计学意义p0.05 治疗前, 两组WHOQOL-100评分比较, 差异无统计学意义 (P0.05) ;治疗后, 两组WHOQOL-100评分较治疗前提高, 且观察组较对照组高, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表2。 3 eht的临床应用 EHT是一种全身性疾病, 特征为动脉血压升高, 是引发心脑血管疾病的主要因素之一, 病程越久, 对靶器官的损伤越严重。张硕等 目前, 临床治疗EHT药物较多, 其中钙离子拮抗剂应用较为广泛, 此类药物具有降压起效快、降压幅度高等特点, 苯磺酸左旋氨氯地平是属于第3代钙离子拮抗剂中的一种, 该药为氨氯地平的左旋体, 由于氨氯地平仅左旋体具有扩张血管作用, 将右旋体拆除后可有效减少用药量, 并能减少不良反应发生 综上可知, 苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗EHT疗效显著, 能降低患者血压, 提高生活质量, 值得临床推广应用。