布洛芬混悬滴剂联合羚羊角颗粒治疗小儿感染性高热的临床研究.docxVIP

布洛芬混悬滴剂联合羚羊角颗粒治疗小儿感染性高热的临床研究 发烧是临床上常见的症状之一，也是由退行性疾病引起的身体反应之一。儿童容易因呼吸道感染而容易产生高烧。此外，儿童对高烧敏感，中枢神经系统发育不完善。持续发热会导致癫痫发作和痉挛，损害大脑，甚至死亡。因此，应立即采取科学有效的治疗措施，及时治疗儿童高热。 1 数据和方法 1.1 药物禁忌试验 将2015年4月~2017年2月小儿感染性高热患儿48例随机分两组。所有患儿符合感染性高热诊断标准, 入院体温在38.5℃以上, 伴随呼吸道感染症状, 发病时间4~24 h。所有患儿家长知情同意本次研究。除外房后自行应用退热药物、抗感染药物治疗的患儿;对本研究药物禁忌者;不配合治疗者;精神障碍和智力障碍者。 联合用药组患儿男15例, 女9例;11个月~9岁, 平均年龄 (4.34±2.14) 岁。发病时间4~24 h, 平均 (12.13±0.29) h。单纯用药组患儿男16例, 女8例;11个月~8.9岁, 平均年龄 (4.31±2.56) 岁。发病时间4~23.6 h, 平均 (12.12±0.66) h。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。 1.2 给药剂量及给药次数 所有患儿入院后进行血尿常规检查, 并给予常规降温措施, 卧床休息, 保持病房通风安静, 根据患儿情况给予冰敷、温水擦浴等物理降温方法。同时结合患儿感染情况给予抗菌药物和化痰止咳药物进行治疗。 单纯用药组采用单纯布洛芬混悬滴剂治疗0.2~0.5 m L/kg, 每隔6 h给药1次, 24 h内给药总次数避免超过4次。 联合用药组采用布洛芬混悬滴剂联合羚羊角颗粒治疗。其中, 布洛芬混悬滴剂治疗方法同单纯用药组。羚羊角颗粒:对3岁以内的儿童每次服用1.25 g, 每天服用2次;对3~7岁的儿童每次服用2.5 g, 每天服用2次;对7~14岁的儿童每次服用2.5 g, 每天服用3次。 两组均治疗5 d观察疗效。 1.3 h患儿造林后4h体温疗效 比较两组患儿感染性高热治疗效果;不良反应出现率;入院时和用药后4 h患儿腋下体温的差异。显效:24~48 h内体温恢复正常;有效:48~72 h内体温恢复正常;无效:治疗超过72 h仍未恢复正常体温。感染性高热治疗效果为显效、有效之和 1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0软件统计进行数据统计分析, 计量资料采用“ue0af±s”表示, 组间比较采用t检验;计数资料用例数 (n) 表示, 组间率 (%) 的比较采用X 2 结果 2.1 两组均能比较感染热治疗的效果 联合用药组患儿感染性高热治疗效果高于单纯用药组 (X 2.2 在住院期间和服用后4小时内，下肢体温进行了比较 入院时两组腋下体温比较差异无统计学意义;用药后4 h联合用药组腋下体温改善幅度更大 (P0.05) , 见表2。 2.3 两组均可忽略儿童期副作用的发生率 联合用药组不良反应出现率和单纯用药组相似, 均在停药后8 h内消退, 差异无统计学意义, 见表3。 3 联合治疗组和配合用药组治疗前后统治压力比较 发热是致热源作用下导致机体体温升高, 其发生和支原体、病毒以及细菌感染等相关, 还可能和结缔组织病等疾病相关。小儿感染性高热的发生多和上呼吸道感染相关, 在诊断时可结合体检和实验室检查结果确定, 因小儿神经系统尚未发育完善, 在出现感染性高热的情况下容易引发惊厥, 威胁生命安全, 需及时给予退热和抗感染治疗 布洛芬混悬滴剂是儿童常用退热药物, 有镇痛解热和抗炎作用, 其为非甾体类抗炎药物, 可直接作用于炎症组织局部发挥镇痛消炎作用, 也可对前列腺素等递质合成进行抑制, 并对溶酶体酶以及白细胞活动进行抑制, 减轻组织局部疼痛 羚羊角颗粒羚羊角为主要成分, 其有平肝熄风, 清肝明目, 散血解毒等作用, 临床上广泛用于癫痫发作、子痫抽搐以及高热惊痫等疾病的治疗, 用于小儿感染性高热可有效清热解毒, 增强患儿机体免疫力, 联合布洛芬混悬滴剂治疗可发挥互补协同作用, 发挥中西医疗法的优势 本研究中, 单纯用药组采用单纯布洛芬混悬滴剂治疗, 联合用药组采用布洛芬混悬滴剂联合羚羊角颗粒治疗。结果显示, 联合用药组患儿感染性高热治疗效果高于单纯用药组 (P0.05) ;联合用药组不良反应出现率和单纯用药组相似, 均在停药后8 h内消退, 差异无统计学意义;入院时两组腋下体温比较差异无统计学意义;用药后4 h联合用药组腋下体温改善幅度更大 (P0.05) 。 综上所述, 布洛芬混悬滴剂联合羚羊角颗粒治疗小儿感染性高热的临床效果确切, 安全性高, 可有效降低腋下体温, 值得推广。