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搜风通胶囊联合羚羊角滴丸治疗痰热腑实证缺血性中风的临床效果 脑瘫疾病是目前临床已知的三种疾病之一，可能会对人类健康产生威胁。其中缺血性中风 (又称脑梗死) 主要是一种脑组织的缺血性坏死, 常由缺血、缺氧等原因引起。目前有大量研究显示 1 数据和方法 1.1 培育液热使用、诊断 选择本院2016年10月至2017年9月期间收治的痰热腑实证缺血性中风100例患者作为研究对象, 患者经诊断符合缺血性中风的中西医诊断标准 1.2 饮食和营养支持 两组患者均接受中风的西医常规治疗、护理和康复治疗, 其措施主要包括对症治疗, 对血压、血糖以及血小板的有效控制, 适当适量使用脱水、降纤药、抗凝等治疗, 并且结合一定的饮食和营养支持。而观察组在常规治疗的基础上服用搜风通胶囊 (自制) 联合羚羊角滴丸 (吉林省健今药业有限责任公司, 国药准字 治疗, 搜风通胶囊每次4粒[其中含三七64 g, 大黄 (制) 53 g, 水蛭 (制) 88 g, 鸡内金 (制) 64 g]每日3次, 羚羊角滴丸每次10丸 (40 mg) , 每日2次, 疗程15 d, 观察并比较两组患者的临床疗效。 1.3 神经功能缺损评分 观察治疗前后神经功能缺损程度评分和中医证候评分的变化, 同时观察两组患者血清超敏C反应蛋白 (high–sensitivity C-reactive protein, hs–CRP) 水平变化, 以及并发症肺炎、应激性溃疡、泌尿系损害等发生情况。采用神经功能缺损评分 其中, 中医证候学评价以尼莫地平积分法进行, 大于或等于81%为基本恢复;大于或等于56%, 小于81%为显著进步;大于或等于36%, 小于56%为进步;大于或等于11%, 小于36%为稍进步;小于11%为无变化;负值为恶化或死亡。其总有效率= (基本恢复+显著进步+进步+稍进步) /总例数×100%。 1.4 统计方法 采用SPSS 19.0软件进行数据处理, 计量资料以ue0af±s表示, 采用t检验, 计数资料用百分比表示, 采用χ 2 结果 2.1 无统计学意义p0.05 治疗前两组患者的神经功能缺损评分比较, 差异无统计学意义 (P0.05) ;而治疗后, 观察组患者的神经功能改善显著低于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) , 见表1。 2.2 p0.05 两组患者中医证候评分数据在治疗前比较, 差异无统计学意义 (P0.05) 。治疗后观察组的中医证候评分改善较对照组更优, 其临床总有效率为96%, 高于对照组的82%, 差异具有统计学意义 (P0.05) , 见表2、表3。 2.3 差异t 治疗前两组患者的hs–CRP水平比较, 差异无统计学意义 (P0.05) ;而治疗后两组的hs–CRP水平比较, 差异具有统计学意义 (P0.05) , 见表4。 2.4 两组治疗后并发症 治疗后两组患者均无患者脱落, 无过敏反应, 无其他不良反应现象。 3 中医治疗湿气 痰热腑实证是急性脑梗死常见的中医证型, 其主要病机为痰热壅结、腑气不通、热盛动风, 痰随风动, 止壅清窍, 痹阻经脉。痰热腑实证基本出现在中风急性期, 以证类划分多归中经证, 若痰热壅盛, 风动不止, 救治不及时, 痰热化风, 风痰上扰, 由中经证向中腑证转化。近年来中医药治疗中风临床研究较多, 如晁卫红, 黄碧涛清热通腑开窍法治疗急性脑梗死 (痰热腑实证) 疗效观察, 罗玮通腑清窍汤治疗缺血性中风 (痰热腑实证) 急性期的临床观察 搜风通胶囊是本院的自制药, 由大黄、三七、水蛭、鸡内金等中药组成, 具有驱风通络、活血祛瘀作用, 用于脑血栓形成及中风后遗症等, 羚羊角滴丸, 具有平肝熄风、散血解毒的功效, 常用于用于高热、神昏、癫痫、头痛目眩、瘟毒发斑、痈肿疖毒。研究结果也显示, 痰热腑实证缺血性中风西医常规治疗加上搜风通胶囊联合羚羊角滴丸, 在临床上可发挥较好的效果, 可为临床治疗提供新途径。