银杏酮酯分散片对冠心病合并高血压患者的临床疗效.docxVIP

银杏酮酯分散片对冠心病合并高血压患者的临床疗效 冠状动脉粥样硬化和高血压的发生通常与硬血管炎有关。有研究显示 1 数据和方法 1.1 患者基线资料 选择2018年1月～12月于北京市中关村医院就诊的100例冠心病合并高血压患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各50例。所有患者及其家属均知情同意，并签署同意书。对照组男24例，女26例；年龄43～80岁，平均年龄（52.10±11.20）岁；病程2～14年，平均病程（7.02±2.17）年。研究组男22例，女28例；年龄42～80岁，平均年龄（52.32±10.12）岁；病程2～13年，平均病程（7.12±2.03）年。两组患者性别、年龄及病程等资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 心绞痛发作次数 纳入标准：(1)均确诊为冠心病合并高血压患者；(2)坐位收缩压160 mmHg，坐位舒张压95 mmHg;(3)不存在药物过敏史；(4)近2周内心绞痛发作次数3次/周，具有显著的缺血性ST段变化。排除标准：(1)继发性高血压者；(2)1个月服用其他降压药物；(3)存在严重脏器疾病患者；(4)对CCB类药物过敏者；(5)无法配合完成全程治疗者，无法进行随访者。 1.3 安全性观察、苯磺酸氨氯地平片治疗 两组患者进行高血压合并冠心病的常规治疗，主要包括：规律作息、控制饮食及吸氧。同时在治疗过程中均需进行适当运动并保持低脂饮食。(1)对照组在常规治疗基础上联合苯磺酸氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，C14202000846，规格）及厄贝沙坦（江苏恒瑞医药股份有限公司，H2000513，规格）治疗，苯磺酸氨氯地平片初始剂量5 mg/次，1次/d，最大可增至10 mg/次，1次/d，厄贝沙坦起始剂量0.15 g/次，1次/d。视病情可调至0.3 g/次，1次/d，同时予复方丹参片（广州白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字规格）口服，3片/次，3次/d,8周为一个疗程。(2)研究组在常规治疗基础上口服苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦治疗，服用剂量及方式同对照组，同时口服银杏酮酯分散片（江苏神龙药业有限公司，国药准字规格），1片/次，3次/d。8周为一个疗程。 1.4 疗效评定标准 比较两组患者治疗前、治疗8周、3个月、6个月后的血压水平及临床疗效。血压：患者静坐10 min之后检测上臂的肱动脉血压，反复测量3次之后取平均值。临床疗效评定标准：(1)无效：心电图及血压均无好转，心功能未恢复，临床症状无任何改善；(2)有效：血脂有一定改善，心电图及血压基本恢复正常，心功能提升20%，临床症状有所改善；(3)显效：血脂显著改善或恢复正常，心电图及血压恢复正常，心功能提升35%，临床症状完全消失。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。 1.5 统计方法 本次研究数据应用SPSS 20.0进行分析，其中计数资料采用（%）表示，行χ 2 结果 2.1 两组血压改善前后比较 治疗前，两组患者血压水平比较，差异无统计学意义（P0.05）；治疗8周后，两组血压均较治疗前下降，且研究组改善优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗3个月及6个月后，研究组血压水平持续稳定，对照组血压水平呈升高趋势，研究组血压水平低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 2.2 两组临床治疗效果的比较 研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 3 银杏酮酯分散片对患者血压的影响 相关文献显示，冠心病的主要病理改变为冠状动脉粥样硬化、狭窄或者痉挛，导致心肌急性、慢性缺血及缺氧，从而造成心绞痛甚至是心肌梗死。其临床症状主要表现为心绞痛，疼痛时间约为3～5 min，少数患者为15 min，疾病发作时常伴有心律加快、高血压等临床症状 研究显示 亦有相关资料显示 本研究结果显示，治疗8周后，两组血压均较治疗前下降，且研究组改善优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗3个月及6个月后，研究组血压水平持续稳定，对照组血压水平呈升高趋势，研究组血压水平低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；且研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。由此可知，银杏酮酯分散片可在一定程度上稳定血压水平，对血管起到保护作用，较复方丹参片降压作用更长久。同时可显著控制冠心病合并高血压患者的病情发展，有效保障患者生命安全，具有理想的临床疗效。 综上所述，银杏酮酯分散片治疗冠心病合并高血压患者具有理想的临床疗效，可有效改善患者血压水平，同时维持患者血压水平稳定，临床疗效确切，值得应用。