中级育婴师课件婴儿生长发育.pptVIP

年龄： 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围： 34 40 46 48 54~58 ▲ 6 个月内头围与顶臀长大致相等 ▲ 1岁时头围 = 1/2身长+10cm 二、儿童体格生长发育及评价 头围增长（cm） - 头围 当前第22页\共有69页\编于星期三\18点 ▲ 定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度。 ▲ 意义：与肺和胸廓的发育有关。 ▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。 1 岁左右等于头围；1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1 二、儿童体格生长发育及评价 - 胸围 当前第23页\共有69页\编于星期三\18点 二、儿童体格生长发育及评价 头胸围生长曲线 当前第24页\共有69页\编于星期三\18点 ▲ 定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。 ▲ 意义：代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育。 筛查1~5岁儿童营养状况。 ▲ 评估标准： 13.5cm营养良好； 12.5～13.5cm营养中等； 12.5cm为营养不良。 二、儿童体格生长发育及评价 - 上臂围 当前第25页\共有69页\编于星期三\18点 1. 准确测量 2. 随访观察 3. 参考值合适 4. 评价内容完整： ▲ 生长水平（growth level） ▲ 生长速度（growth velocity） ▲ 匀称程度（proportion of body） 二、儿童体格生长发育及评价 体格生长评价 生长曲线 当前第26页\共有69页\编于星期三\18点 体格生长评价 当前第27页\共有69页\编于星期三\18点 资料分析及表示方法 统计学表示方法 　（1）均值离差法 　（2）百分位数法 　（3）标准差的离差法 　（4）中位数法 体格生长评价 当前第28页\共有69页\编于星期三\18点 常用的统计学表示方法 +2SD -2SD 均值离差法 P3rd P50th P97th 百分位法 体格生长评价 当前第29页\共有69页\编于星期三\18点 界值点的选择 （1）均值离差法： ± 2SD （2）百分位法： P3rd～ P97th X 体格生长评价 当前第30页\共有69页\编于星期三\18点 测量值的表示 （1）表格 （2）生长曲线 体格生长评价 当前第31页\共有69页\编于星期三\18点 生长曲线 体格生长评价 当前第32页\共有69页\编于星期三\18点 评价结果表示 （1）等级划分：三等、五等、六等 （2）测量值的计算 体格生长评价 当前第33页\共有69页\编于星期三\18点 评价结果表示 均值离差法： 百分位法： 等级法 三分法 　下 （异常） 中 　上 (异常） 五分法 　下 （异常） 中下 中 中上 　上 （异常） p3rd p25th p50th p75th p97th -2SD -1SD 　　　 1SD 2SD X 体格生长评价 当前第34页\共有69页\编于星期三\18点 体格生长评价 发育水平 　　将特定时间，某一个体的各单项体格生长指标与同性别、同年龄人群相应参数进行横向比较来评价个体的体格生长状况。 体格生长评价 当前第35页\共有69页\编于星期三\18点 生长速度 　　对某一个体的各单项体格生长指标定期连续测量,纵向观察各指标的增长值,并与人群生长参数增长值对照,可及时早期发现和干预个体的生长偏离。 体格生长评价 当前第36页\共有69页\编于星期三\18点 匀称程度 　　 评价个体各体格生长指标之间关系 体型匀称 身材匀称 体格生长评价 当前第37页\共有69页\编于星期三\18点 骨骼 牙齿 脂肪 肌肉 生殖系统 颅骨发育 脊柱发育 长骨发育 二、与体格生长有关的其他系统发育 当前第38页\共有69页\编于星期三\18点 前囟 anterior fontanel ( between 2 frontal bones and 2 parietal bones ) 骨缝 cranial suture ( between bones ) 后囟 posterior