作用于传出神经系统药物—抗肾上腺素药（药理学课件）.pptx

目标要求: ?掌握酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证熟悉酚苄明的临床应用和不良反应肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，α受体被阻断，升压作用能翻转。 肾上腺素受体阻断:是一类能与肾上腺素受体结合，本身不能激动或较弱激动肾上腺素受体，却能阻断去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药与肾上腺素受体结合，从而产生抗肾上腺素作用的药物。较强的亲和力，内在活性较弱肾上腺素受体阻断药分类 α1、α2：酚妥拉明、酚苄明、乌拉地尔 α1：哌唑嗪 α2：育亨宾 β1、β2：普萘洛尔、吲哚洛尔 β１：美托洛尔、醋丁洛尔α受体阻断药β受体阻断药α 、β受体阻断药 拉贝洛尔α受体阻断药 竞争阻断?受体，舒张血管，血压↓。短效酚妥拉明与a-R结合疏松弱、快、短竞争性长效酚苄明与a-R结合牢固强、慢、久非竞争性肾上腺素升压作用的翻转舒缩血管：与受体密度、优势有关皮肤、粘膜、内脏(肾)血管收缩(α1受体占优)冠状、骨骼肌血管舒张（β2受体占优） α受体阻断药（如酚妥拉明）选择性阻断α受体，抑制其兴奋后的缩血管效应；保留AD激动β2受体的舒张血管作用，使AD的升压作用翻转表现为降压。【体内过程】 F 低，Po.效果仅为注射给药的20% Po. 后30min血药浓