目标要求:
掌握肾上腺素的药理作用、临床应用及不良反应
熟悉 多巴胺、麻黄碱的作用特点;传出神经系统的受体;传出神经系统受体兴奋效应;传出神经系统受体兴奋效应;肾上腺素受体激动药定义;肾上腺素受体激动药分类;; AD能激动α和β受体,
产生较强的α型和β型作用。
1.心脏:作用于β受体
β1兴奋
β2冠脉
问题
;2.舒缩血管:与受体密度、优势有关
皮肤、粘膜、内脏(肾)血管收缩(α1受体占优)
冠状、骨骼肌血管舒张(β2受体占优);【药理作用】;;【药理作用】;1.心跳骤停:肾上腺素为首选药
2.过敏性休克
激动a受体:收缩支气管粘膜血管,消除粘膜水肿,
激动β1受体,兴奋心脏,升高血压
激动β2受体,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难
抑制过敏物质释放;3.支气管哮喘急性发作
皮下或肌内注射能于数分钟内奏效
①激动支气管平滑肌的β2受体,舒张支气管平滑肌
②抑制肥大细胞β2受体释放过敏物质,如组织胺和其他变态物质。
③收缩支气管粘膜血管(α受体),从而消除哮喘时黏膜水肿和渗出,降低毛细血管的通透性。;4.与局麻药配伍
收缩血管的作用--可延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性
延长局麻药的麻醉时间
5.局部止血 1:1000;治疗量:心悸、出汗等
剂量过大:血压剧升,诱发
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