柏拉图在肿瘤医院护理质量控制中的应用.docx

柏拉图在肿瘤医院护理质量控制中的应用 护理质量管理是护理管理的核心，是评价护理活动的重要指标。而护理质量持续改进是一种增强质量管理效果的循环活动, 其重点是改善为肿瘤病人的服务质量和提高肿瘤医院质量管理, 体现过程的复合型、充分性和有效性 1 数据和方法 1.1 护理质量控制 我院为三级甲等肿瘤专科医院, 床位1 550张, 护理单元41个, 护士911人, 平均年龄29岁。职称:主任护师6人, 副主任护师23人, 主管护师52人, 护师336人, 护士494人;设立护理部质量管理副主任1人, 科护士长4人, 护理质量督导专家5人, 护理质量控制专干1人。护理部参照新疆护理质量控制中心制定的《临床护理管理质量标准》 (2014版) 相关内容, 梳理临床科室护理质量评价标准, 通过分类整理拟定12个护理质量检查条目, 每季度按照年初制定的护理质量控制计划对全院41个临床一线科室进行护理质量检查, 质量控制的条目为:住院病人管理、健康教育、护理安全管理、护士长管理、护理文书、护理人员医德医风行为规范、教学管理、静脉治疗专项、病区管理、消毒隔离、药品管理、优质护理等12项条目。 1.2 方法 1.2.1 统计在犯罪率控制的年度内 按照护理质量控制计划, 每月对全院41个护理单元进行质量控制, 第一季度采用12个质量控制条目进行质量控制, 将每月护理质量控制条目中出现的不合格频次录入Excel表中进行统计, 按季度进行汇总。根据每个质量控制条目中出现问题频次进行统计、排序, 理清护理质量检查中需要优先解决的关键问题, 对出现问题较多的条目进行针对性的整改, 针对出现频次多的问题组织科室召开护理质量分析会, 分析问题的原因并提出有效的改进措施, 针对问题进行整改, 整改后再次进行护理质量检查, 并对整改效果进行评价。 1.2.2 第一阶段:提出问题系统描述 采用柏拉图分析法进行分析, 将质量控制条目出现问题系统列出, 该结果能够客观真实反映出第一季度、第二季度不良因素所在, 对首位不良因素优先进行整改, 并对整改前后效果进行评价。 1.2.3 软件和方法的描述 采用Excel表中柱状图与连线图绘制柏拉图进行分析。 1.2.4 统计方法 所有数据采用SPSS 17.0软件进行分析, 计算每项质量控制条目出现的问题频次, 计量资料采用百分比的形式表示, 采用描述性统计。 2 整改前后护理质量检查不良频次下降 第一季度采用12项护理条目对全院临床科室进行了全面质量控制, 合计出现问题频次为616次, 整改后护理质量检查不良频次下降幅度为32.63%。第一、第二季度不良频次比较见表1、图1、表2、图2。 3 讨论 3.1 不同因素对养老心理的行为具有核心思想 运用柏拉图进行分析能直接找出影响护理质量的关键因素, 其核心思想是在影响事物的众多因素中分清主次, 识别出少数的因素和多数的次要因素, 并分别以不同的方式对待 3.2 护理质量问题的关键所 新一轮的等级医院评审更加注重医疗质量与安全, 对护理质量的科学管理要有先进的管理理念, 更需要管理工具达到事半功倍的效果, 柏拉图分析使护理质量存在的问题一目了然, 直接找到问题的关键所在。同时柏拉图有助于培养护理管理者科学的管理思维, 使管理者从经验管理模式向科学管理模式转变, 提高管理效率。 总之, 肿瘤病人的疾病治疗过程具有特殊性, 病人住院周期较长或反复入院等, 运用柏拉图能够一针见血地找到问题关键所在, 对护理质量的持续改进起到实效对门诊工作也有积极的指导意义, 有效地保证了护理质量和肿瘤专业护理安全, 提高护理质量管理效果。