WS 539-2017远程医疗信息基本数据集.pdf

ICS 11. 020C 07Ws中华人民共和国卫生行业标准WS539—2017远程医疗服务基本数据集Basic dataset of telemedicine service2017-12-01 实施2017 - 07 - 25 发布发布中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 wS 539—2017目次前言2范围12规范性引用文件.3术语和定义.3缩略语435数据集元数据属性，4数据元目录66. 1数据元公用属性6.2数据元专用属性6. 3数据元值域代码表19索引21 WS 539—2017前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准起草单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院、浙江大学医学部附属第一医院、中日友好医院、新疆维吾尔自治区人民医院、浙江数字医疗卫生技术研究院。本标准主要起草人：王国斌、周彬、陈敏、周敏、张铁山、崔连忠、陈茂华。2 wS 539—2017远程医疗服务基本数据集1范围本标准规定了远程医疗服务基本数据集的元数据属性、数据元目录。本标准适用于远程医疗服务信息的收集、存储、交换与共享22规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GBT2260中华人民共和国行政区划代码GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码GB/T2261.4个人基本信息分类与代码第4部分：职业类别代码GB/T2659世界各国和地区名称代码GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T4658学历代码GB/T6864学位代码GB/T8561专业技术职务代码WS218卫生机构（组织）分类与代码WS364（所有部分）卫生信息数据元值域代码WS370卫生信息基本数据集编制规范WS445.1电子病历基本数据集第1部分：病历概要WS445.4电子病历基本数据集第4部分：检查检验记录WS/T529远程医疗信息系统基本功能规范ICD-9-CM国际疾病分类第九版临床修订全国医疗服务价格项目规范国家发展和改革委员会2012年国家卫生和计划生育统计调查制度国家卫生和计划生育委员会2013年国家级继续医学教育项目学科分类与代码全国继续医学教育委员会2010年33缩略语ACR放射学编码（AmericanCollegeofRadiology）PACS图像归档和通信系统（PictureAchiving and Communication System）ICD-9-CM国际疾病分类第九版 临床修订(International ClassificationofDiseases，9threvision, Clinical Modification)4数据集元数据属性3 wS 539—2017依据WS370，数据集元数据属性见表1。表1 数据集元数据属性元数据子集元数据项元数据值数据集名称远程医疗信息系统基本数据集数据集标识符HDSD00. 19_V1. 0数据集发布方一单位名称国家卫生标准委员会信息标准专业委员会标识信息子集关键词远程医疗服务中文数据集语种数据集分类一类目名称卫生综合远程医疗信息服务基本数据集包括远程会诊数据、远程影像诊断数据、远程心电诊断数据、远程病理诊断数据、远程监护数据、远程手术示教数据、数据集摘要远程医学教育数据、远程预约数据、财务管理数据和注册管理的相关数据元。内容信息子集居民健康卡号、姓名、性别代码、出生日期、职业类别代码、会诊原因、数据集特征数据元会诊时间、会诊费用、医疗机构代码、医疗机构名称、医疗费用支付方式代码5数据元目录5.1数据元公用属性数据元公用属性见表2。表2数据元公用属性属性种类数据元属性名称属性值版本V1. 0标识类注册机构国家卫生标准委员会信息标准专业委员会相关环境卫生信息关系类分类模式分类法主管机构国家卫生计生委统计信息中心管理类注册状态标准状态提交机构华中科技大学同济医学院附属协和医院5.2数据元专用属性远程会诊数据子集5.2.1远程会诊数据元专用属性见表3。4 WS539—20173远程会诊数据元专用属性表3数据元内部标识数据元标识表示数据元名称定义值的数数据元允许值符符(DE)格式据类型邀请进行远程医疗服务的医HDSD00. 19DE08.10.052邀请方医疗疗机构对应的针对组织机构S3AN10wS 218.001.00机构代码的特殊编码体系中的代码HDSD00. 19DE08.10.013邀请方医疗邀请进行远程医疗服务的医AN. .7s1.00机构名称0.002疗机构的组织机构名称《2013国家卫生和HDSD00. 19DE08.10.025邀请