临床继发性骨质疏松常见原因、临床症状和治疗方法.docVIP

临床继发性骨质疏松常见原因、临床症状和治疗方法 继发性骨质疏松症是由于疾病或药物等原因所致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病，不仅可以见于老年人，也可以发生在青年或中年人，他们常常合并影响骨代谢的疾病，或者在疾病治疗过程中使用影响骨代谢的药物。 对于老年继发性骨质疏松患者，可能既有原发性骨质疏松，也包含继发性骨质疏松的因素。与单纯原发性骨质疏松相比，他们骨质疏松的情况可能更为严重，也常常被原发病的表现所掩盖，不容易早期发现。 常见病因 1、内分泌疾病：库欣综合征、性腺功能减低、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、1型糖尿病。 2、风湿疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎。 3、血液系统疾病：多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、地中海贫血、血友病。 4、药物治疗：糖皮质激素过量、甲状腺激素过量替代、抗癫痫药物、锂或铝中毒、细胞毒或免疫抑制剂（环孢A、他克莫司）、肝素、引起性腺功能低下的药物（芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物等）。 5、胃肠道疾病：慢性肝病（尤其是原发性胆汁性肝硬化）、炎性肠病（尤其是克罗恩病）、胃大部分切除术、腹泻病。 6、肾脏疾病：肾功能不全或衰竭。 7、遗传性疾病：成骨不全、马凡综合征、血色病、高胱氨酸尿、卟啉病。