尿微量清蛋白对非糖尿病ST段抬高型心肌梗死预后的预测价值.docVIP

维普资讯htp//www.eqvipcom ·700 · · 论 著 · 尿微量清蛋白对非糖尿病 ST 段抬高型心肌梗死预后的 预测价值 李琦，陈一文 【摘要】 目的 探讨尿微量清蛋白 (MAU) 对直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的非糖尿病ST 段抬高型心肌 梗死 (STEMI) 患者预后的预测价值。方法 110例接受直接PCI 的非糖尿病STEMI 患者，入院48h 内行24h MAU检 测，其中MAU≤20 mg/24h者为MAU 阴性组， MAU20 mg/24 h者为MAU 阳性组，观察发病后6个月～1年〔平均 (10.3±3.2)个月〕时心脏事件的再发率。 结果 两组患者心脏事件再发率间差异有显著性意义 (P0.01); 两组 患者冠状动脉血管病变程度间差异有显著性意义 (P0.05); 经 Logistic 回归分析， MAU 与非糖尿病STEMI 患者再 发心脏事件的相对危险度 (OR) 为1.019,95%CI(1.005,1.033)。 结论 入院早期测定 MAU 对直接 PCI 治疗的非 糖尿病STEMI 患者的预后有预测价值， MAU 增加是危险因素之一。 【关键词】 心肌梗死；尿微量清蛋白；危险因素；预后 【中图分类号】 R542.22 【文献标识码】 A 【文章编号】1007-9572(2007)09-0700-02 Pre dictive Value of Microalbuminuria for Prognosis of Nondiabetic ST- segment Elevation Myocardial Infarction LI Qi,CHEN Yi - wen. Beijing Emergency Center,Beijing 100031,China 【Abstract】 Objective To evaluate the prognosis capacity of the microalbuminuria for nondiabetic ST - segment eleva- tion myocardial infaretion(STEMI) treated with primary PCI. Methods 110 nondiabetic STEMI patients treated with PCI were enrolled. Urinary albumin exeretion was measured with immunoturbidimet in the first 48 hours on admission. To assess the rela- tivity with microalbuminuria and the prognostic of acute myocardial infaretion patients with non - diabetic treated with primary PCI. Results The incidence of MACE was significantly different between the two groups(P0.01). The degree of coronary artery lesion was significantly diferent between the two groups(P0.05).Logistic regression analysis indicated the relative risk of MAU and nondiabetic STEMI(OR)was 1.019,95% CI(1.005,1.033). Conclusion MAU is a risk factor of pa- tients with nondiabetic STEMI. 【Key word 】 Myocardial infarction; Microalbuminuria; Risk factors;Prognosis 尿微量清蛋白 (microalbuminuria,MAU) 是指尿中清蛋 白量30～300 mg/24 h, 而临床尿常规中不能检出的尿蛋白。 多项研究显示， MAU 的存在也是心血管疾病、高血压左室肥 厚、外周血管阻塞的危险预测因子之一[1-4]。Berton G 等?研 究提示，急性心肌梗死发病第1 dMAU 的增高与住院期间的 病死率有关。本研究通过检测110例直接经皮冠状动脉介入治 疗 (PCI) 的非糖尿病 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)