性别对住院2型糖尿病患者心血管风险因素的影响分析.docVIP

医学研究生学报2014年5月第27卷第5期JMed Postgra,Vol.27,No.5,May,2014 ·487 论 著 (临床研究) 性别对住院2型糖尿病患者心血管风险因素的影响分析 严仍娜，陈慧梅，马 健，杨翠华，黄 森，蒋 荣，张倩倩，杜 宏 [摘要] 目的 已有研究表明，女性患者更易并发心血管疾病。文中分析性别因素对住院2型糖尿病(type 2 diabetes mel- litus,T2DM) 患者血糖、血脂、血压、尿微量白蛋白、肾小球滤过率等心血管危险因素水平的影响。 方法 选择2010年7月至 2012年7月南京军区总医院内分泌科诊治的T2DM 患者937例，收集患者临床资料，分析不同性别患者心血管危险因子达标率 的差异，利用多因素 logistic 回归分析确定性别对T2DM 患者心血管风险因素的影响。 结果 女 性 T2DM 患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,Non-HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和肾小球滤过率(estimated glomerular filtration,eGFR)达标率显著低于男性(P0.01), 利用多因 素logistic 回归分析校正年龄、病程、吸烟、体重指数(body mass index,BMI)等可能影响因素后，发现女性是TC、Non-HDL-C、 HDL、 低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、eGFR不达标的独立危险因素，优势比(95%可信区间)分 别为2.197(1.577,3.059)、1.945(1.391,2.720)、2.725(1.920,3.869)、1.760(1.254,2.471)和6.458(4.495,9.279)。 结论 女性是T2DM 患者心血管危险因子(主要是血脂和eGFR) 水平不达标的独立危险因素，在临床工作中应给予女性 T2DM 患者更 多的教育和治疗。 [关键词] 糖尿病；性别；心血管疾病；危险因素 [中图分类号] R587.1 [文献标志码] A [文章编号] 1008-8199(2014)05-0487- 04 Association of gender with cardiovascular disease risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus YAN Reng-na,CHEN Hui-mei2,MA Jian,YANG Cui-hua, HUANG Miao,JIANG Rong,ZHANG Qian- qian, DU Hong (1.Department of Endocrinology, School of Medicine, Nanjing University/Nanjing General Hospital of Nanjing Mili- tary Region,PLA, Nanjing 210002, Jiangsu, China; 2.Department of Medical Genetics, School of Medicine,Nan- jing University,Nanjing 210093,Jiangsu,China) [Abstract ] Objective Existing researches show that women with type 2 diabetes mullitus are incidented to cardiorascular diseases. This study is to investigate the association of gender with the risk factors of cardiovascular disease(CVD)in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods We collected the clinical data of 937 cases of type 2 diabetes mellitu