2009年《英国再生障碍性贫血诊治指南》解读.docxVIP

2009年《英国再生障碍性贫血诊治指南》解读 英国促进转世的非全日制医学指南（2009年）主要由英国著名的血液科学家和区域医院的经验丰富的血液科学家和患者代表完成。根据MEDLINE及EMBASE数据库的英文文献 (2004年～2008年) , 首先撰写指南草稿, 后经英国血液学标准委员会 (British Committee for Standards Heamatology, BCSH) 血液病小组成员进行修订, 之后再由59名BCSH执业的血液学家修订和审阅。该指南第一版发表于2003年, 2009年为第二版, 该指南不完全适合于先天性再生障碍性贫血 (aplastic anemia, AA, 简称再障) 的诊治。 AA是骨髓造血功能衰竭的疾病, 其发病率偏低、治疗难度大、见效慢, 目前我国尚无治疗该病的规范诊治指南。为使广大的医务工作者更好的认识该病, 规范该病的诊疗, 提高治疗效果, 故对2009年《英国再生障碍性贫血诊治指南》做一解读, 以供参考。 免疫抑制治疗 (1) AA是一种罕见的异质性疾病, 病因基本未明。70%～80%的病例为原发性, 药物和感染可促进部分病例骨髓衰竭/AA的发生, 这可能与个体差异有关。近15%～20%的病例为先天/遗传性, 呈家族性, 常伴发机体一个或多个异常。 (2) 详细询问病史及临床检查对除外遗传性AA很重要。 (3) 详细了解药物