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心脏电除颤术课件 * 当前第1页\共有15页\编于星期四\0点 * 4 目的 1 2 3 5 适应证、禁忌证 器械准备 具体技术操作 注意事项 提 纲 当前第2页\共有15页\编于星期四\0点 * 1.目 的 迅速终止致死性室性心律失常 当前第3页\共有15页\编于星期四\0点 * 2. 适应证 心室颤动 心室扑动 无脉性室性心动过速 当前第4页\共有15页\编于星期四\0点 * 2. 相对禁忌证 对于洋地黄中毒所致的室性心动过速，除颤效果不佳，且可使其转为室颤； 心电图示一条直线（心脏静止）；心电机械分离 当前第5页\共有15页\编于星期四\0点 * 3. 所用器械准备 除颤仪：单向波除颤仪、双向波除颤仪； 辅助物品：导电胶、纱布、生理盐水； 呼吸支持物品：氧气装置、吸引器、气管插管的物品； 其他急救物品及药物。 当前第6页\共有15页\编于星期四\0点 * 3.常用除颤仪 当前第7页\共有15页\编于星期四\0点 * 3.常用除颤仪（2） 双向波除颤仪： 成人选择能量为 120~200J 选择同步与非同步 能量选择 充电 除颤电击 当前第8页\共有15页\编于星期四\0点 * 3.常用除颤仪（3） 单向波除颤仪： 从200J-300J-360J 到目前360J-360J-360J 电击除颤 充电 能量选择 电击除颤 当前第9页\共有15页\编于星期四\0点 * 4.具体技术操作 在物品、患者、监护、抢救车准备就绪后，主要步骤，包括： 1患者平卧位 2启动除颤仪 3选择电量 4充电 5放电 6继续心脏按压5个循环后评估效果 当前第10页\共有15页\编于星期四\0点 * 4.具体技术操作——启动除颤仪 连接除颤仪导线，接通电源，检查同步性能——选择非同步电除颤 当前第11页\共有15页\编于星期四\0点 * 4.具体技术操作——安放电极板 选择电极板，涂抹导电糊； 保持皮肤干燥； 安放电极板。 正极：心尖部 正极：背部 负极：心底部 当前第12页\共有15页\编于星期四\0点 充电前，嘱除胸外心脏按压者以外的。