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(5% NaHCO3 47ml +5%GS 120ml) 1.4%×167＝5%×？ ？＝47 1.87%×167＝11.2% ×? ?≈30 生理盐水 1.4%NaHCO3(1.87%NaL) 500ml 2 1 333 167 2 : 1液 0.9%×333＝10% ×? ?≈30 (10% NaCl 30ml +5%GS 303ml) 儿童体液平衡特点及液体疗法 液体的配制： 生理盐水 G.S 1.4%NaHCO3或 1.87%NaL 2 : 3 : 1 166.7 250 83.3 2 : 3 : 1溶液 儿童体液平衡特点及液体疗法 液体的配制： 口服补液盐 ( ORS ) 成份： NaCl 2.6g NaHCO3 2.9g 加水 KCl 1.5g 1000ml GS 13.5g 渗透压： 245mmol/L 儿童体液平衡特点及液体疗法 液体疗法 * 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用 《儿科护理学》（第5版） 主编：崔 焱 消化系统-液体疗法 体 液 细胞内液 细胞外液 血 浆 间质液 儿童体液平衡特点及液体疗法 儿童体液平衡特点 各年龄期的体液分布（占体重％） 儿童体液平衡特点及液体疗法 儿童体液平衡特点 年 龄 细胞内液 细胞外液 体液总量 血浆 间质液 足月新生儿 35 6 37 78 1岁 40 5 25 70 2～14岁 40 5 20 65 成人 40～45 5 10～15 55～60 体液的电解质组成 早期新生儿的血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低。 细胞外液的电解质成分和细胞内液的电解质成分相差较大。 细胞外液以钠、氯、碳酸氢盐为主； 细胞内液以钾、镁、磷酸盐和蛋白质为主。 儿童体液平衡特点及液体疗法 儿童体液平衡特点 体液的电解质组成 血浆中阴阳离子几乎相等：约150mmol/L Na︰Cl=3︰2，在液体疗法中颇为重要，很多临床常用液体配制常按此比例。 血浆渗透压：由于钠在血浆渗透压中起重要作用，因此临床上常以血钠浓度来判断血浆渗透压。 血浆渗透压=（血钠+ 10）×2 血浆渗透压正常 300mmol/L（280～320mmol/L） 儿童体液平衡特点 儿童体液平衡特点及液体疗法 阳离子 mmol/L 阴离子 mmol/L Na+ 142 Cl - 103 K+ 5 HCO3- 27 Ca2+ 2.5 HPO42- 1 Mg2+ 1.5 其他 20 总 量 151 151 血浆电解质组成 儿童体液平衡特点 儿童体液平衡特点及液体疗法 水代谢的特点 水需要量大 交换率高 不显性失水多 肾脏调节功能差 易脱水 儿童体液平衡特点及液体疗法
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