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神阙穴的历史演变及现代应用 神阙穴又名“中脉”、“气谷”、“气合”。它是经络的一个地方，是五脏的来源。经络的经络和气的积累与人体内脏密切相关。“全身编撰”。历代文献都认为本穴主治百病, 补虚泻实, 可升可降, 无所不应, 颇为历代医家和民间所喜用。现将对本穴的一点粗浅认识简述如下: 1 腹白线内皮支的构成 神阙穴位于腹白线的中央, 是婴儿出生后经断脐, 脐带愈合的瘢痕。由结缔组织构成, 腹白线内有腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌等, 这些纤维组织左右交错而相互组成扁平坚固的筋膜有巨大的抗力, 上有皮肤, 下有横筋, 再下是腹腔, 脐区循上, 有腹壁下动、静脉, 分布第十肋间神经前支的内侧皮支。深部容小肠。 2 基于神阙穴的贴药治疗 古人把神阙穴列为禁针穴, 如《甲乙经》曰:“脐中神阙穴也……禁不可刺, 刺之令人恶疡遗矢者, 死不治”, 这样神阙穴就成为施灸治病的穴位之一。 在古人应用神阙穴施灸治病经验的基础上, 本穴敷贴疗法越来越被广大医务工作者注意和应用它是通过药性发挥冷热刺激作用的一种疗法可以解决因高热、惊搐、痰壅、惊厥等症出现牙关紧闭, 造成一时难以口服给药的困难。因此, 神阙穴敷贴疗法, 可谓本穴治疗方法的改进, 并有进一步的认识和创新。 3 主要症状是什么 3.1 从“治”到“壮” 神阙穴灸治中风, 但以多灸效果更好, 如《铜人经》:“近世名医遇人中风不省急灸脐中皆效, 徐平卒中风不省, 得桃源为灸脐中百壮始, 更数月乃不起。郑纠云, 有一亲卒中风, 医者为灸五百壮而, 后年余八十。向使徐平灸至三五百壮, 安知其永年耶……”。 3.2 泻泻泻神,泻肠鸣 神阙内容小肠, 大小肠相通, 灸之可治泄痢, 如《针灸大成》:“……脐中灸百壮, 主腹中虚冷, 脏腑泄痢不止……肠鸣状如流水声, 腹痛绕脐, 小儿奶痢不止……”。《资生经》:“泄泻宜先灸脐中, 次灸关元等穴”。 泄痢除用灸神阙治之以外, 另可用本穴敷贴疗法治疗:如巴豆3粒, 黄蜡10g, 共捣成膏, 敷贴脐孔, 胶布固定。无灼痛感, 可敷1天取下, 如有水泡, 可于脐下挑破一孔, 让黄水外流, 一般3d而愈。赤、白痢都可用。 3.3 焦化气失血,则闭 神阙属任脉, 任出会阴, 上毛际。故《外台》引《古今录》曰:“疗热结小便不通利……, 取盐填满脐中, 大作艾炷灸, 令热为度良”。 癃闭多因三焦气化失常, 膀胱不利所致。亦可用敷贴神阙穴治之:大蒜1粒 (去皮) , 栀子8粒, 食盐3g, 共捣如泥, 敷贴脐孔, 外盖塑料纸, 胶布固定, 一般1～2h左右, 小便即可通畅。 3.4 脱肛 神阙属任脉, 任脉起小腹, 出会阴, 故可治脱肛之疾, 如《备急千金方》所载“小儿脱肛方……灸尾骨三壮, 灸脐中随年壮”。 3.5 倍子贴本穴治 大艾炷灸神阙, 可治虚脱而回阳救逆。而敷贴本穴可治自汗盗汗:五倍子 (锻黄) 4g, 研为细末, 与食醋调成煳状, 填入脐孔, 外盖塑料薄膜胶布固定敷昼夜即可见效 3.6 细末贴烧草、过滤粉、过酒 指外感风寒、饮食等原因所致。用麻黄、杏仁、甘草各等份, 共研细末与葱白二根捣烂如泥, 敷贴脐中、覆盖薄膜, 固定, 半天取下, 午后再敷, 每天2次, 2d即愈。 3.7 神阙穴治神阙 婴儿出生, 断脐后局部为风邪所犯, 敷贴神阙穴可治之。以生地、萝卜籽、生葱、田螺肉各适量捣烂, 搭脐四周一指厚, 固定矢气即愈。 此穴除能主治上述病症外, 常灸神阙能延年益寿, 因神阙穴为先天之蒂, 具有温肾壮阳、健运脾胃、回阳固脱之功, 常灸多灸不仅治病, 而且能防病保健。古代医书记载, 此穴若灸至三、五百壮, 不帷愈疾, 亦且延年。 4 针刺神阙穴治 历代医家列神阙为禁针之穴, 使其治疗范围受到一定的局限, 现在从神阙的生理解剖分析, 古人列本穴禁针的原因有二:一是此穴皮肤皱纹较多, 易藏污垢, 不易清洁, 古针粗糙, 污物易随针孔而入引起感染。二是此穴皮肤松驰, 进针困难, 又易引起疼痛。在针具和消毒条件较先进的今天, 只要细心操作, 针刺神阙是可行的。早在1960年就有人大胆试针神阙穴以治疗腹痛、泄泻、癃闭、阴挺、浮肿等共9例, 无一例发生变化及后遗症, 均获满意疗效。为了减轻针刺本穴的痛感, 可采用天枢透神阙法, 治疗急慢性肠功能紊乱、痛经等症, 既提高了疗效, 并且易被患者接受。 5 现代会计治疗前血压的限制 神阙穴具有标志明显, 取穴方便的特点, 临床颇为常用, 由于古代的诸多原因而被列为禁针穴, 使其治疗范围受到局限, 随着医家的发展和神阙穴禁针的解除, 脐中在临床上的应用将进一步扩大。尽管如此, 本穴的应用, 仍应遵守针灸学的选穴原则, 并把它与贴敷、照射、水疗、磁疗等现代化医疗手段结合起来, 通过反复实践, 神阙穴必将在临床上显示出更重要的治疗作用