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体外循环机组机血经洗涤后回输的临床应用 多年来，通过实地调查，我们应该有效地减少血液、人工材料交换引起的生物变化和结果。本试验是将体外循环停机后机血经洗涤后回输与机血直接回输进行对比观察, 了解对机血经洗涤后回输在临床工作中的意义。 1 麻醉后感染型传统体外循环的制备 1.12001年1月～2006年12月择期在体外循环下行冠状动脉旁路移植术的病人20例, 男14例、女6例。随机分为两组:A组体外循环停机后机血经国产自体2000型血液回收机洗涤、离心、浓缩为洗涤红细胞后回输;B组机血直接回输。两组患者性别、年龄、体重、ASA分级无差异。 1.2两组患者均采用咪唑安定+芬太尼+阿曲库胺诱导麻醉气管内插管, 丙泊酚+盐酸瑞芬太尼+阿曲库胺静脉复合维持麻醉。入手术室后常规持续泵入硝酸甘油2～4 g/h·kg。全组使用德国产Jostra15型体外循环机、Jostra变温水箱、西京产希键膜式氧合器成人型、动脉微栓过滤器、体外循环配套管路。全身肝素化剂量为体内3 mg/kg、机内20 mg/1000 ml预充液。常规建立体外循环, 经右心耳插入腔房管, 不 阻断上下腔, 升主动脉插动脉插管;中低温体外循环;心肌保护采用冷高钾含血停跳液。 1.3两组患者麻醉后、术后24 h抽取静脉血进行血常规、血生化检查;对机血和洗涤红细胞各取3 ml EDTA抗凝即刻在4 ℃ 3000 r/min离心15