小儿川崎病的护理查房.docxVIP

皮肤黏膜淋奉承综合征 病例资料 患儿、女、1岁4月。因发热3天于3月24日住院，体温峰值38、5摄氏度。热型不规则。门诊以“上呼吸道感染”收住院。予氨曲南抗感染及其余对症支持治疗 病程 25日体温颠簸于36、4-40、2°。躯干、四肢可见大小不一的红斑、部分交融。考虑药物过敏，停氨曲南。改克林霉素抗炎、痰热安静脉用、杰捷口服 26日体温颠簸于37、1-40、0°。皮肤皮疹、颈部涉及数枚肿大淋奉承，唇红、皲裂、眼结膜充血、杨梅舌、口腔黏膜充血。修正诊疗：川崎病。治疗加用大剂量丙种球蛋白静脉用，阿司匹林口服。 27日体温颠簸于36、4-37°，皮疹较前减少，余临床表现同前。治疗停用痰热清、加用阿糖腺苷、脂溶性维生素、复原性谷胱甘肽保护肝细胞 日体温正常，皮肤未见皮疹，颈部淋奉承肿大，结膜无充血，未见杨梅舌，唇不红 日患儿精神食欲好，办理出院。嘱阿司匹林渐渐减量，按期复查心脏彩超认识冠状动 脉状况。 检查 3月26日 心脏彩超提示心脏构造及瓣膜活动未见显然异样 心电图提示窦性心动过速 肝功能 3月26日谷丙转氨酶88U/L，谷草77U/L，谷氨酰转肽酶119U/L 3月31日肝功能提示正常 血惯例 3月24日白细胞16、49X109/L，中性细胞比率占优势。C反响蛋白152、777mg/L 月25日白细胞16、29X109/L，中性细胞比率占优势 月30日血小板401X109/L.C反