基于人工智能舌镜技术的颈椎病患者舌象特征定性描述研究.pdfVIP

·１０· 　　　（总０９０）　　　中医正骨２０２３年２月第３５卷第２期　ＪＴｒａｄＣｈｉｎＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａ，２０２３，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．２　  ·临床研究 · 基于人工智能舌镜技术的 颈椎病患者舌象特征定性描述研究 １ ２ ３ １ １ １ ２ ４ ２ 王玉鹏 ，杜国庆 ，邓真 ，李正言 ，熊轶? ，王翔 ，庞坚 ，周敏 ，詹红生 （１．上海中医药大学附属曙光医院，上海　２０１２０３；２．上海中医药研究院骨伤科研究所， 上海　２０１２０３；３．上海市宝山区中西医结合医院，上海　２０１９９９； ４．上海中医药大学，上海　２０１２０３） 摘　要　目的：分析颈椎病患者的舌象特征。方法：以２０２０年６月至２０２２年３月在上海中医药大学附属曙光医院就诊的颈椎病 患者为研究对象。运用人工智能舌镜软件采集受试者舌图（拍摄设备为ｉＰｈｏｎｅＸＲ手机），利用岐黄数据ＡＩ工作站Ｖ２．０对采集 到的舌图进行解读、判别，分析舌象特征，定性分析参数包括舌色、舌形、苔色、苔质、舌下络脉。结果： 一般情况。共纳入２０１例 ① 颈椎病患者，男６６例、女 １３５例；年龄 １９～８５岁，中位数４９岁；病程３ｄ至１０年，其中病程 ３个月者占３１．３４％；颈型颈椎病 ≤ ３９例，神经根型颈椎病７５例，脊髓型颈椎病１７例，椎动脉型颈椎病３０例，交感神经型颈椎病３８例，食管型颈椎病２例；气血亏虚 证４２例，痰湿阻络证６３例，肝肾不足证２７例，气滞血瘀证２８例，风寒湿证４１例；舌象正常者２３例，异常者１７８例。 颈椎病患 ② 者舌象的总体特征。纳入的２０１例颈椎病患者的舌色以淡红（８２例，４０．８０％）、暗红（５１例，２５．３７％）为主；在舌形方面，大部分 患者有齿痕（１３９例，６９．１５％），部分患者也存在胖（６８例，３３．８３％）、裂纹（４２例，２０．９０％）、娇嫩（３７例，１８．４１％）等舌形异常；苔 色以白色（１４６例，７２．６４％）为主；苔质多薄（９９例，４９．２５％）、润（１２３例，６１．１９％），部分患者表现为腻苔（９８例，４８．７６％）；舌下 络脉色泽多为暗红（１２８例，６３．６８％），主干长度和宽度多正常（１４５例，７２．１４％；１６６例，８２．５９％）。 不同证候颈椎病患者的舌 ③ 象特征。气血亏虚证患者舌色为淡（２５例，５９．５２％）或淡红（１７例，４０．４８％），有齿痕（３７例，８８．１０％）；苔色多为白色（３９例， ９２．８６％），苔质薄（３６例，８５．７１％）、润（３７例，８８．１０％）；舌下络脉色泽暗红（３５例，８３．３３％），主干长度和宽度多正常（３６例， ８５．７１％；４２例，１００．００％）。痰湿阻络证患者舌色多为淡红（２８例，４４．４４％），有齿痕（４６例，７３．０２％）；苔色多为白色（２５例， ３９．６８％）和黄白相兼（２５例，３９．６８％），苔质稍厚（３２例，５０．７９％）或极厚（３１例，４９．２１％）、腻（５８例，９２．０６％）、润（３９例， ６１．９０％）；舌下络脉色泽暗红（３８例，６０．３２％），主干长度和宽度多正常（４６例，７３．０２％；５５例，８７．３０％）。肝肾不足证患者舌色 多为红（１４例，５１．８５％）；苔色多为白色（２１例，７７．７８％），苔质少（１３例，４８．１５％）或薄（１１例，４０．７４％）、润（１７例，６２．９６％）；舌 下络脉色泽暗红（１８例，６６．６７％），主干长度和宽度多正常（２０例，７４．０７％；２４例，８８．８９％）。气滞血瘀证患者舌色多为暗红 （２１例，７５．００％），多有齿痕（１６例，５７．１４％）；苔色多为白色（２２例，７８．５７％）