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牛羊布鲁氏病感染的危险因素及预防对策 寄生虫（柳病）是由人类感染的流行病引起的。近年来, 浙江省个别地区人、畜布病的流行, 给定海区牲畜、畜产品引进和职业人群的健康都带来很大的危险。为全面了解定海区布病对畜牧业重点人群的感染状况, 以便及时、有针对性地开展对重点人群的布病防治工作, 为今后防治提供科学依据。现将定海区1989、2003、2004年畜牧业重点人群布病调查及历年畜间调查情况分析如下。 1 材料和方法 1.1 材料表面 1.1.1 人类研究 来源于1989、2003、2004年定海区畜牧业重点人群布病监测资料。 1.1.2 动物间研究 来源于定海区农林局和舟山市卫生防疫志。 1.2 血清再作试剂凝集试验血清再作试剂凝集试验 于被检者前臂内侧前1/3处, 用酒精消毒后、凉干、皮内注射布氏菌素 (中国CDC传染病所提供, 效期内使用) 0.1 ml, 注射后48 h观察结果, 红肿大于2 cm×2 cm或面积在4 m2以上者判为阳性, 皮试阳性者血清再作试管凝集试验 (1∶100以上为阳性) 。畜间调查按《布鲁氏菌病防治技术规范》用琥红平板凝集法作初筛, 试管凝集法复检进行。 2 结果 2.1 布病的血清学检查 定海区于1966、1972、1974年在浙江省农科院的协助下, 采用试管凝集试验对国营定海奶牛场在场奶牛进行布病的血清学检查, 共193头次, 结果全部为阴性。1983年地区畜牧医站对定海区奶牛、猪、奶山羊进行布病血清学普查, 结果首次发现畜间布病感染。2003年定海区农林局在对299头奶牛中布病筛检中又发现2头奶牛阳性 (系同年3月从浙江省某地购入, 尚未出现相关疾病症状) 。2004年又对定海区部分奶牛进行调查, 结果全部为阴性。 2.2 皮试阳性检测 1989、2003、2004年分别对定海区畜牧业重点人群进行检测, 共发现2例皮试阳性, 除2003年未从职业人群中检出皮试阳性外, 1989年和2004年分别在养猪户中检出布病皮试阳性各1例, 阳性率分别为0.49%和0.74%。各年份皮试阳性率差异无显著性 (χ2=0.34,P0.5) 。阳性者中职业均与猪接触有关。对皮试阳性者作血清学试管凝集试验, 结果均为阴性。调查结果见表1。 3 布病传染源扩散和蔓延 定海区地处海岛, 畜牧及畜产品大多数由外地引进, 自1966年开始进行畜间布病调查以来, 1983年首次在奶牛、种猪、奶山羊中检出布病阳性畜, 2003年再次在引进的奶牛中检出布病阳性牛, 畜牧部门对发现的病畜按照“早、快、严、小”的原则, 均及时进行了扑杀和无害化处理。阳性病畜的检出, 提示定海区市场牧畜交易、贩运及流通环节监督管理尚有漏洞, 布病防治知识宣传尚不够深入, 个体养殖、贩运、屠宰户对布病的危害性认识不足, 群众自我防护 (包括职业防护) 意识淡薄, 存在布病传染源扩散和蔓延的可能。1989、2003、2004年重点职业人群布病调查结果显示:定海区职业重点人群布病感染率在0.49%~0.74%之间, 感染者职业全部为从事猪养殖, 至今未发现布病病人。布病的传染源主要为病畜, 而猪应视为定海区人间布病感染不可忽视的传染源。建议农业、卫生等部门争取政府的支持, 进一步加强信息交流和防治队伍建设, 加强畜牧流通环节的监管, 落实有关布病防治措施和参照高致病性禽流感的做法健全病畜和阳性畜扑杀补助机制。开展多种形式的宣传教育, 普及布病防治知识, 增强医务人员对布病的认识, 提高职业重点人群的自我保护意识。同时, 扩大布病监测, 将从事奶牛、猪、羊等畜牧业及畜产品的职业人群纳入定海区人间疫情监测范畴。