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我院药品库存管理的实践与思考 为了实现我院药物仓库加速库存转移的目标，对1100多种药物中的560种药物进行了试验。经过近一本书的实践，我们逐渐研究了科学的管理方法。详情如下。 1 流通迅速,药品监督执法严格 解放军第477医院是鄂西北地区唯一的综合性驻军医院, 地处湖北省襄樊市市中心。这里交通发达, 药品流通迅速, 药品监督执法严格。拥有通过药品经营企业质量管理规范 (GSP) 认证的药品经营企业2家, 较大型的药品经营企业3家, 药品零售企业38家, 通过对市区各医药部门的商业行为及其信誉考察, 我院决定与襄樊市两家通过GSP认证的药品经营企业、3家较大型的药品经营企业建立长期药品供销合作关系。 2 药品种类的确定 我们依照《国家基本药物目录》列出的药品, 结合我院临床用药的实际情况, 在医院药事管理委员会领导下, 经过反复筛选, 决定从1 100多种库存药品中选出580种药品。制定本院《药品目录》简表, 并送达上述5家签约药品经营企业备案, 便于它们购买、储备药品。 3 药品经营企业 我院与药品经营企业依据《中华人民共和国药品管理法》和《中华人民共和国经济合同法》等法律法规的规定, 经双方协商同意, 签定了《药品保障供应协议书》。其中明文规定:①药品经营企业必须具有《药品经营企业合格证》《药品经营企业许可证》以及其他相关证件。管理体系规范, 规章制度健全。②能够严格按照我院制订的《药品目录》购买、储备药品, 能满足临床用药需要。③设有药品配送中心和专职送药人员, 做到送货及时, 服务周到。④院方每周星期四上午10:00将需购药品品种、规格、数量通知供方, 供方必须于次日 (星期五) 上午9:00以前将药品送到。⑤如果出现药品不能及时送到或发生中断送药现象, 我院有权中止与供方的业务关系, 由此造成的医疗纠纷, 将严格按照国家制定的有关法律、法规办事……通过制定供需双方相互约束机制, 几家药品经营企业共同分担了我院药库的部分工作, 保障了我院临床用药需要。 4 退药不及时、不顺利,导致药品不能及时发放 长期以来, 医院药品供应管理一直沿用的程序:采购——验收——入库——保管——发放——西药房 (中心摆药室) ——患者 (临床科室) 等七个环节。在实际工作中, 我们发现存在许多弊端:①药品库存量大, 容易出现药品积压、过期现象。如果换药或退药不及时、不顺利, 就会造成药品的浪费。②增加了仓库保管员的工作量。药品入库时, 仓库保管员必须进行药品验收、清点、搬运、存放、入帐、保管、供应、盘点 (月, 季节, 年终) 等繁重的工作。③占用了医院大量资金, 影响了医院的建设。为了克服以上不足。我们对部分药品采用快速周转尝试。其程序:采购——验收——入西药房 (中心摆药室) ——患者 (临床科室) 等四个环节。具体方法:由西药房 (中心摆药室) 负责人根据本室用药量的多少, 每周制定一份药品采购计划单, 采购人员以电话方式通知药品经营企业, 以双方签定的《药品保障供应协议书》供应药品。由专职送药人员把药品直接送到西药房 (中心摆药室) 药柜存放, 利用计算机和人工相结合的方法, 对西药房 (中心摆药室) 药品的数量、效期、存量等实行有效管理。