文体疗法 —训练方法、竞赛规则和医学功能分级之游泳.pptVIP

（二）测试内容和评分标准 1．肌力检查标准与前述医学功能分级的肌力检查相同。其它运动项目肌力检查中不计1分和2分，但游泳项目要计算在内。 2．功能障碍（协调障碍、痉挛、手足徐动、共济失调） 0分：功能性运动完全丧失。 1分：严重的肌张力增高、僵硬和（或）运动的协调性非常差，运动范围极度受限，活动范围〈45%。 2分：严重的痉挛性肌张力僵硬和（或）严重的运动协调障碍，运动范围严重受限，活动范围45%—70%。 3分：中度的痉挛性肌张力增高，限制肢体运动和（或）中度运动协调障碍，运动范围受限，活动范围70%—90%。 4分：轻度痉挛、肌张力增高和（或）轻度运动协调障碍，运动范围基本正常，活动范围90%。 5分：正常 3．入水动作评分标准（S、SB和M级） 0分：不能完成起跳入水。 1—2分：在水中出发不需帮助。 1—2分：掉入水中（非功能性）。 3—4分：单腿起跳入水，动作完成差。 5—6分：双腿起跳入水，动作完成差。 7—8分：单腿起跳入水，动作完成好。 9—10分：双腿起跳入水，动作完成好。 7分：双上肢无功能或肘关节以上截肢，起跳入水。 9分：单侧上肢无功能或肘关节以上截肢，起跳入水。 4．转身蹬池壁的评分标准（S、SB级） 0分：双腿不能蹬池壁。 1—2分：仅能用一个关节的活动蹬池壁（如踝关节）。 3—4分：单腿蹬池壁，动作完成差。 5—6分：双腿蹬池壁，动作完成差。 7—8分：单腿蹬池壁，动作完成好。 9—10分：双腿蹬池壁，动作完成好。 7分：双上肢无功能或肘关节以上截肢者转身。 9分：单侧上肢无功能或肘关节以上截肢者转身。 （三）分级标准 1．SB1级（40—65分） （1）颈6完全性脊髓损伤，或类似的脊髓灰质炎后遗症。 （2）颈7不完全性脊髓损伤，伴有以一上肢神经性麻痹。 （3）严重的痉挛性四肢瘫，躯干控制能力差，上下肢推进运动非常有限。 （4）严重的先天性四肢短缺或残端很短的四肢截肢（A9），严重的骨骼病变，肩关节功能差，类似颈6完全性脊髓损伤。 （5）严重的四肢关节功能障碍，上肢障碍较重。 2．SB2级（66—90分） （1）颈7完全性脊髓损伤；颈6不完全性脊髓损伤；或类似的脊髓灰质炎后遗症。 （2）中度的四肢瘫，躯干控制能力差，四肢有一定的推进功能。 （3）三肢严重畸形。 （4）严重的四肢肌肉萎缩。 （5）骨骼肌损伤，其功能障碍类似于颈7完全性脊髓损伤。 3．SB3级（91—115分） （1）颈8完全性脊髓损伤；颈7不完全性脊髓损伤；胸1—胸5平面的完全性脊髓损伤；颈7不完全性脊髓损伤，或类似的脊髓灰质炎后遗症；胸1-8截瘫，伴胸4—胸6外科棒固定。 （2）重度的双肢瘫，躯干控制力尚可，肩和肘有一定的推进力。 （3）骨骼肌损伤，其功能障碍程度相当于上述脊髓损伤情况。 （4）中度的三肢短缺。 （5）四肢关节功能障碍，上下肢有一定的推进力。 4．SB4级（116—140分） （1）胸6—胸10完全性脊髓损伤；胸9—腰1截瘫，胸4—胸6外科棒固定；颈8不完全性脊髓损伤，躯干功能较好，或类似的脊髓灰质炎后遗症。 （2）重度双肢瘫，伴有一定的躯干控制能力和适当的肩、肘推进力。 （3）重度的偏瘫；中到重度手足徐动或共济失调和痉挛状态。 （4）骨骼肌病变其功能类似于颈8不完全性脊髓损伤。 （5）软骨发育不全，身高不超过130cm，同时伴有推进力差。 （6）四肢关节功能障碍，有一定推进力。 5．SB5级（141—165分） （1）胸11—腰1的完全性脊髓损伤，下肢无推进力，或类似的脊髓灰质炎后遗症；腰2—3完全性脊髓损伤，伴胸4—胸6外科棒固定。 （2）中度双肢瘫，躯干和上肢功能较好；中度偏瘫；中、重度的手足徐动和（或）共济失调。 （3）同侧肘上和膝上截肢；A1级截肢，残肢短于正常的1/2；A2截肢，伴同侧严重的肩功能受限。 （4）软骨发育不全，身高不超过130cm。 （5）上肢短畸形，下肢功能受限。 6．SB6级（166—190分） （1）腰2、3脊髓损伤，或类似的脊髓灰质炎后遗症。 （2）中度双肢瘫，伴有躯干的轻度痉挛；中度手足徐动和共济失调；轻至中度偏瘫。 （3）A1级截肢，残肢长于正常的1/2。 （4）双上肢短小肢畸形，（正常的2/3）伴有A2截肢。 （5）一上肢麻痹，伴同侧重度的下肢功能障碍。 第八节 游泳 一、游泳的作用 游泳是一种水中的运动，它可以均匀地发展人体全身的肌肉、身体运动的协调性，尤其对发展心肺功能有重要意义。对于残疾人康复训练来说，游泳更具有独特的作用。 水中运动与地面上的运动有所不同，当身体全部或部分浸入水中时，不论姿势如何都会有一个向上的推力即浮力作用于人体。对身体而言，在水中也有