婴幼儿常见营养性疾病—维生素A缺乏症.pptx

维生素A缺乏 维生素A 维生素A是指视黄醇及衍生物，属于脂溶性维生素，可合成感光物质、维持上皮细胞健全、促进骨骼发育。主要来自于肝脏、鱼油、奶制品、鸡蛋等动物性食物，绿叶蔬菜以及黄色或橙色的水果和蔬菜中富含各种胡萝卜素，可在体内转变为维生素A。 引起婴幼儿维生素A缺乏的原因01引起婴幼儿维生素A缺乏的原因02原发性因素 03消化吸收因素储存利用因素 引起婴幼儿维生素A缺乏的原因1.原发性因素 维生素A和胡萝卜素很难通过胎盘进入胎儿体内，因此新生儿维生素A明显低于母体，如果出生后不能得到充足的维生素A补充，极易出现维生素A缺乏症。血浆中视黄醇结合蛋白的水平低下，会导致维生素A下降，引起维生素A缺乏。新生儿血浆中视黄醇结合蛋白的含量是成人的一半，到青春期才会逐步达到成人水平。这也是小年龄儿童容易发生维生素A缺乏的原因之一。 引起婴幼儿维生素A缺乏的原因2.消化吸收因素 膳食中脂肪含量过低，会影响脂溶性维生素A和胡萝卜素的消化吸收，导致维生素A缺乏。 引起婴幼儿维生素A缺乏的原因3.储存利用因素 影响肝脏功能的疾病都会影响维生素A在体内的储存量，造成维生素A缺乏。一些消耗性传染病，尤其是麻疹、猩红热、肺炎和结核等，都会使维生素A存储消耗殆尽，加上食欲不振或消化功能紊乱而导致维生素A和胡萝卜素摄入不足，综合结果导致维生素A缺乏。 维生素A缺乏，婴幼儿的表现当出现维生素A缺乏时，婴幼儿会出现哪些表现呢？ 维生素A缺乏，婴幼儿的表现1.眼部表现 眼部的症状额体征是维生素A缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清最早出现，但往往不被重视，而婴幼儿对这种情况也不会说。这种情况持续数周后开始出现干眼症的表现，接着角膜干燥、浑浊、软化，畏光、眼痛，常因手揉眼而出现感染。严重时可发生角膜溃疡、坏死、以致穿孔，虹膜、晶状体脱出，导致失明。维生素A缺乏，婴幼儿的表现 维生素A缺乏，婴幼儿的表现2.皮肤表现 开始时仅仅感到皮肤干燥、容易起皮脱屑，慢慢出现上皮角化增生，汗液减少，角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹，摸起来像粗砂一样。毛囊角化可引起毛发干燥，失去光泽，容易脱落，指甲变脆，容易折断，多纹。 维生素A缺乏，婴幼儿的表现3.生长发育障碍 当维生素A出现严重缺乏时，会影响骨骼系统发育。身高落后，牙釉质易剥落，失去光泽，容易发生龋齿。颅骨和脊椎发育受阻而神经系统发育正常，引起脑和脊髓受压，导致颅内压增高，脊神经萎缩。导致维生素A缺乏 维生素A缺乏，婴幼儿的表现4.易发生感染性疾病 在维生素A缺乏早期免疫功能低下就可能已经存在。婴幼儿容易发生消化道和呼吸道感染疾病，并且迁延不愈。 维生素A缺乏，婴幼儿的表现 5.贫血 维生素A缺乏会干扰肝脏储存铁利用，婴幼儿会出现；类似缺铁性贫血的表现。 维生素A营养状况的血液生化指标评估维生素A营养状况的血液生化指标是血清视黄醇浓度。5岁以下儿童，血清视黄醇＜0.7μmol/L，可视为维生素A缺乏高风险；血清视黄醇＜0.35μmol/L可确诊为维生素A缺乏。 积极预防和干预妊娠、哺乳母亲的维生素A缺乏积极预防和干预妊娠、哺乳母亲的维生素A缺乏。 国民营养计划（2017-2030年）