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电击伤三级处置标准 电击伤是指一定量的电流或电能量（静电）通过人体引起不同程度的组织损伤、坏死或器官功能障碍，甚至发生死亡。死亡原因常为呼吸肌痉挛和心室颤动。 【病情分析】 1.临床表现 触电后轻者仅出现瞬间感觉异常，重者可致死亡。 （1）全身表现 ①触电后轻者出现痛性肌肉收缩、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸等。 ②高压电击，特别是雷击时，常发生意识丧失，心脏、呼吸骤停，如不及时复苏则会死亡。幸存者，可有定向力丧失和癫痼发作。 ③部分病例有心肌和传导系统损害，心电图出现心房颤动、心肌梗死和非特异性 ST段降低。 ④组织损伤区或体表烧伤处丢失大量液体时可出现低血容量性休克。 ⑤发生急性肾衰竭者，主要是肾直接损伤和坏死肌肉组织产生肌球蛋白尿、溶血后血红蛋白尿损伤肾小管所致。脱水和血容量不足能加速急性肾衰竭发生。 （2）局部表现 ①高压电击的严重烧伤常见于电流进出部位，烧伤部位组织碳化或坏死成洞，组织解剖结构清楚。电击周围部位烧伤较轻。如有衣服点燃可出现与触电部位无关的大面积烧伤。 ②高压电流损伤时常发生前臂腔隙综合征。因肌肉组织损伤、水肿和坏死，使肌肉筋膜下组织压力增加，出现神经血管受压体征，脉搏减弱，感觉及痛觉消失，常需行筋膜切开术。 ③由于触电后大肌群强直性收缩可发生脊椎压缩性骨折或肩关节脱位。 （3）并发症和后遗症 ①电击后24～48h常出现严重室性心律失常，神经源性肺水肿、胃