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氟乙酰胺中毒三级处置 【病情分析】 氟乙酰胺中毒是指因职业原因接触氟乙酰胺或误服或误食由本品毒死的畜肉后，氟乙酰胺经消化道、皮肤、呼吸道吸收，出现以神经系统症状为主要表现的一系列中毒症状。 1.临床表现 （1）急性口服中毒潜伏期：一般为10～15h，严重中毒病例可在30min至1h 内发病。 （2）轻度中毒：头晕、恶心、食欲缺乏、流涎、口渴、无力、四肢麻木、易激动等。 （3）中度中毒：头痛、心慌、心动过速、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、呕吐、可出现血性呕出物、上腹部烧灼感、肌束震颤。 （4）重度中毒：出现不同程度意识障碍及全身阵发性、强直性抽搐，反复发作，部分患者可有谱妄、语无伦次，常导致呼吸衰竭而死。 （5）致死量中毒：迅速死亡。 2.辅助检查 （1）心电图：显示 Q-T间期延长、ST-T改变。 （2）实验室检查 （1）血氟、尿氟含量增高。 （2）血钙降低。 （3）口服中毒患者，从呕吐物或洗胃液中检测出氟乙酰胺。 【处置策略】 1.一级处置 （1）呼叫“120”急救系统。 （2）更换受污染衣服。皮肤污染者，用清水彻底清洗。 （3）控制抽搐发作：地西泮5～10mg肌内注射。 （4）保持呼吸道通畅，立即护送上级医院。 2.二级处置。 （1）同一级处置处理。 （2）口服中毒者立即催吐，继之用1：5000高锰酸钾溶液或清水彻底洗胃，再用硫酸镁或硫酸钠 20～30g导泻。为保护消化道黏膜，洗