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- 2023-09-07 发布于上海
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手术、麻醉中补液相关问题
(内容:摘自昆医大附一院麻醉科 Mr 罗医森整理) 一、 术中输液治疗的目的:
1、 补充体液丢失量,维持有效的血容量。
2、 维持正常的血液动力学。
3、 维持正常的电解质和渗透压。
4、 维持正常体液生理需要量。
5、 供应机体组织需要的能量。一、 手术期间需要补充的液体?
1、 正常基础生理需要量。
2、 术前禁食后液体缺失量或累计缺失量。
3、 麻醉手术期间体液在体内再分布。
4、 麻醉处理导致的血管扩张(CVE)
5、 围手术期间丢失的血液量。四、补充液体的计算
1、 术中正常生理需要量:
计算公式:
第一个 10kg 4
第二个 10kg 2
以后每个 10kg 1
40
20
体重-20
计算时间:入手术室开始至手术结束。
每 小 时 补 充 速 度 : 4ml/(kg.h) X 10kg
+2ml/(kg.h)X10kg+1ml(kg.h)X 以后每个 10kg.
举例:70kg 的病人,麻醉手术 4 个小时,则围手术期生理需要量为(4X10+2X10+1x50)ml/hX4h=440ml)
液体选择:晶体液。
术中匀速输注。 2、术前禁食后液体缺失量或累计缺失量: 1)麻醉手术前,病人
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