四川省干部人群糖代谢异常患病情况及危险因素分析.docxVIP

四川省干部人群糖代谢异常患病情况及危险因素分析 糖尿病（pm）是一种常见的内侧疾病，其发病是遗传因素和环境因素的联合作用的结果。随着经济的发展、人口的老龄化及人们生活方式的快速改变,糖代谢异常的发病率呈逐年增加的趋势。本研究对2009年来我院参加健康体检的干部人群的体检资料进行分析,旨在了解干部人群中糖代谢异常的患病情况并分析糖代谢异常的主要危险因素,为其早期干预提供依据。 1 对象和方法 1.1 干部的性别 2009年在我院健康体检的副厅级以上干部1 212例,其中,男1 056例,女156例;年龄30~93岁,平均年龄(64.79±11.89)岁。 1.2 学习方法 1.2.1 试验项目及测糖糖化血红蛋白、总胆固醇、总胆固醇、脂糖化血红蛋白、总胆固醇、脂糖酸、tg、尿蛋白/血尿蛋白/血尿蛋白/bun、血尿蛋白/bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、bun、hba1-c、hba1-c、hba1-c、tg、tg、tg、tg、tg、tg、tg、tg、tg、tg、hba1-c、hba1-c、hba1-c、hba1-c、hba1-c、tg、ldl-c、tg、tg、tg、tg、tg、tg、bun、hba1-c、tg、tg、tg、tg、bun、hba1-c、tg、tg、tg、tg、tg、tg、bun、hba1-c、tg、tg、tg、bun、hba1-c、hba1-c、tg、tg、tg、tg、tg、bun、hba1-c、hba1-c、tg、tg、tg、tg、tg、hba1-c、tg、tg、tg、bun、hba1-c、hba1-c、tg、tg、tg、tg、tg、hba1-c、tg、tg、tg、hba1-c、tg、tg、tg、tg、hba1-c、hba1-c、tg、tg、tg、tg、hba1-c、tg、tg、tg、hba1-c、tg、tg、tg、tg、hba1-c、hba1-c、tg、tg、tg、tg、hba 测定和记录受检者年龄、性别、身高、体重、腰围和臀围、血压、作糖耐量试验(0、2 h)试验、测糖化血红蛋白(HbA1-c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿蛋白/尿肌酐、血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)。 1.2.2 操作参数 糖代谢异常包括糖调节受损(IGR)及糖尿病(DM)。根据1999年WHO糖尿病诊断标准,按FPG及2 h PBG水平分组:(1)正常糖耐量(NGT):3.9 mmol/L≤FPG﹤6.1 mmol/L且2 h PBG﹤7.8 mmol/L;(2)单纯空腹血糖受损(I-IFG):6.1 mmol/L≤FPG﹤7.0 mmol/L且2 h PBG﹤7.8 mmol/L;(3)单纯糖耐量减低(I-IGT):FPG﹤6.1mmol/L且7.8 mmol/L≤2 h PBG﹤11.1 mmol/L;(4)两者合并(IFG/IGT):6.1 mmol/L≤FPG﹤7.0 mmol/L且7.8 mmol/L≤2h PBG﹤11.1 mmol/L;(5)DM:FPG≥7.0 mmol/L和(或)2 h PBG≥11.1 mmol/L。糖调节受损(IGR,又名糖尿病前期)包括上述(2)、(3)、(4)中的任一种情况及以上。 1.3 统计学检验 采用SPSS13.0软件,率的比较采用χ2检验,计量资料用x±s表示,两组均数比较采用独立样本的t检验。糖代谢异常危险因素的分析采用多因素非条件Logistic回归分析。 2 结果 2.1 糖调节受损检出率 1 212名干部中,糖代谢异常总检出率为33.1%(402/1 212),其中,I-IGT检出率最高,占20.3%,其次是DM占7.3%,I-IFG检出率为1.9%,IFG/IGT检出率为3.6%,糖调节受损总检出率为25.8%。DM及糖代谢异常总检出率均随年龄的增大而增高(P﹤0.01),见表1。 2.2 组血糖及血脂指标的相关性表1 糖代谢异常组的BMI、WHR、TG、SBP、血Cr测值均较NGT组高,差异均有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05),HDL-C较NGT组低,差异均有统计学意义(P﹤0.05),TC、DBP、尿蛋白/尿肌酐、BUN、LDL-C检测值在两组间差异无统计学意义(P﹥0.05),见表2。 2.3 糖代谢异常的危险因素分析 以有无糖代谢异常为因变量(血糖异常=1,NGT=0),以性别、年龄、BMI、WHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿蛋白/尿肌酐、BUN、血Cr为自变量(见表3)建立多因素非条件Logistic回归模型,以纳入标准0.05和排除标准0.1筛选变量(向前逐步法),回归结果显示