动力髋螺钉和新型抗旋内固定治疗股骨粗隆间骨折的对比研究.docxVIP

动力髋螺钉和新型抗旋内固定治疗股骨粗隆间骨折的对比研究 近年来，由于高暴力和低暴力损伤，股关节骨折的发病率越来越高，约占全身骨折的1.4%，占股关节骨折的49%。早期内固定手术能够缩短患者卧床时间, 减少褥疮、肺炎、深静脉血栓或畸形愈合等并发症, 降低病残率和病死率。髋关节是人体重要的运动结构, 此处骨折造成的并发症非常多。因骨质疏松而骨折的老年人长时间卧床, 其心脑血管疾病的发生率大大增加, 且有一定的死亡几率。既往对此类疾病先采用牵引, 再行钢板或交锁髓内钉或动力髋系统固定, 手术时间长, 术中出血量大, 对软组织剥离较多, 病患下地负重行走时间晚, 临床上易出现骨不连、内固定物断裂、下肢静脉栓塞、髋部疼痛等并发症。为使患者能尽量早期活动及早期功能锻炼, AO/ASIF相继推出动力髋螺钉 (DHS) 和新型抗旋内固定系统 (PFN-AⅡ、DCS-BLADE) 。本科于2008年7月至2010年8月分别应用DHS和PFN-AⅡ, DCS-BLADE治疗股骨粗隆间和粗隆下骨折, 现比较这两种治疗方法的疗效, 并进行总结分析。 1 数据和方法 1.1 患者性别、年龄 本组病例共52例, 其中: (1) DHS组15例, 男10例, 女5例;年龄29～62岁, 平均47.9岁。其中车祸伤9例, 高处坠落伤4例, 平路滑倒摔伤2例。合并糖尿病1例, 合并肺心病1例。Evans分型:Ⅱ型