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- 2023-09-08 发布于广东
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慢性萎缩性胃炎50例辨治
慢性萎缩性胃炎的病理特征是胃腺体的收缩,胃粘膜变薄,粘膜肌层增厚,伴有肠皮化生,不典型的增生。临床症状反复, 疗效不佳。笔者近来对50例慢性萎缩性胃炎进行辨证论治获得满意疗效, 现报告如下。
1 临床数据
1.1 病例选择
经胃镜及病理证实为慢性萎缩性胃炎。取材部位:胃窦大、小弯、前、后壁各取活组织1块。
1.2 一般数据
50例中, 男32例, 女18例;年龄最小41岁, 最大68岁, 平均57岁;病程最短6个月, 最长28年。
2 治疗方法
2.1 胃肠功能不足19例
治宜滋阴养胃, 温润并进法, 方用一贯煎合芍药甘草汤加党参、黄芪。
2.2 气滞血瘀型16例
治宜理气活血, 调和肝胃法, 方用柴胡疏肝散合丹参饮加苏梗。
2.3 胃痛案,加味胡索、家庭暴力
治宜温中健脾法, 方用黄芪建中汤加肉桂、附子。
以上各型均水煎服, 日1剂, 3个月为1疗程。
加减:脘腹胀满加沉香、大黄;胃脘痛甚加延胡索、乳香、没药;食少纳呆加木瓜、佩兰;嘈杂加黄芪、麦门冬、黄连、半夏等。
3 小鼠肠道结构的改变
显效:症状消失或主要症状消失, 胃镜、病理证实腺体萎缩及肠化消失或明显好转 (减轻2个级差) 。有效:主要症状明显改善, 胃镜、病理证实腺体萎缩及肠化好转 (减轻1个级差) 。无效:症状、胃镜、病理均无改善或加重。
4 治疗效果
50例中 (以病理改变为主) , 显
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