奶牛胃积沙的诊治.docxVIP

奶牛胃积沙的诊治 1994年至2006年，共对12例胃积沙牛进行了手术治疗，5例进行了恢复，2例在真胃炎和腹部膜炎后被解雇。其余的7例均接受了保守治疗。详情如下。 1 乳土流失较多,特性 奶牛, 尤其是年产奶量在8 000 kg以上的高产奶牛易患此病。饲料成分比较单一;夏季炎热, 奶牛需盐量较大而饲料中含盐量较少 (精饲料含盐量低于1.5%) , 运动场内不设置盐槽或舔砖;饲料中矿物质缺乏, 钙磷不足或比例失调, 都可造成奶牛异嗜而舔食沙土, 尤其是铺垫运动场的新沙土, 奶牛尤喜舔食。多年不垫沙土的老运动场, 奶牛可在运动场的某些地方掘成坑, 从坑内舔食新鲜沙土。异嗜较为严重者, 不但舔食沙土, 而且吸饮运动场低洼处积存的污水, 甚至喝其他牛的尿液。奶牛胃积沙多于产后发病, 这是由于奶牛产后胃肠弛缓, 胃蠕动变慢变弱, 胃内食糜后送变慢, 产前食入的大量沙土得以在胃底部沉积、板结, 后送更加困难。患病严重的奶牛, 胃内积沙可达20 kg左右。 2 病牛胃积沙案 患病奶牛的症状因食入沙土的多少而异, 食入较少的仅表现食欲下降, 消化不良;积沙较多的可表现食欲废绝, 产奶量锐减, 有的病牛顽固性腹泻 (水泻) , 很快消瘦, 但腹围不减, 尤其是下腹部较宽, 形成所谓的“梨形腹”。伴有真胃炎和真胃溃疡的病牛, 可排少量焦油状粪便;病程较长的表现贫血, 精神委顿。单纯胃积沙的病牛精神状态尚好, 三大指标正常, 但个别病牛的粪便中夹杂多量泥沙。 根据病史和临床症状作出初步诊断, 用清水过滤粪便, 有时可发现多量泥沙。伴有真胃扩张、真胃移位和真胃积液者, 在右肷部及其前下方同时听诊和叩诊, 可出现清脆的钢管音。怀疑真胃积沙者, 可将病牛全身麻醉后真胃部位触诊, 积沙的真胃体积变大, 内容物坚实。开腹探查可以确诊本病:瘤胃积沙者瘤胃腹囊内有大量积沙, 泥沙板结, 平铺在胃底部;真胃积沙者真胃扩张, 体积变大, 真胃顶部投影可达肋弓之上甚至达右肷部, 有的病例发生真胃右方移位, 触诊胃底部有大量板结、坚硬的泥沙。 3 真胃内泥沙的处理 手术治疗:病奶牛全身麻醉, 采用846注射液或2%静松灵肌肉注射, 视牛体大小, 用药量为4～8 ml;左侧卧保定, 于右腹肋弓下剃毛消毒后作一与肋弓平行的斜切口, 切口长度15～20 cm, 切口位置在真胃胃体表投影处。常规打开腹腔后, 用消毒创巾或塑料布严密隔离创口。将部分真胃壁牵引至腹壁切口外, 打开真胃后再次用塑料布隔离, 防止腹腔污染。可徒手进入真胃内将泥沙取出, 对残留的泥沙, 可向胃腔内注入清水后用较粗的塑料管将其虹吸至体外。确认真胃内泥沙均已排除, 将真胃切口边缘的组织剪除一部分, 胃壁施行双层密闭缝合。单纯瘤胃积沙者, 可站立保定, 施行瘤胃切开术, 吸出瘤胃内的液体后取出泥沙。大部分病例为真胃和瘤胃同时积沙, 但瘤胃内的泥沙较少, 仅取出真胃积沙后, 采用保守疗法, 大部分病牛可以治愈。 保守疗法:按传统的保守疗法 (灌服油类泻剂, 加强运动) 很难收到疗效, 多数病牛最后转归死亡。目前我们采用的方法是: (1) 用机械的方法对瘤胃腹囊和真胃大弯部进行振荡, 使板结的积沙松散, 和胃内食糜混合而后送。取2 m长、30 cm宽的木板一块, 用麻袋布缠好, 以免咯伤牛体。将木板置于站立保定的奶牛腹下, 牛体两侧各站一人, 抬动木板, 有节奏地上下振动, 每次30 min左右, 每日3～4次。这种方法非常有效, 2～3天后, 病牛粪便量增加, 大量泥沙开始外排, 用清水过滤粪便, 可验证诊断并大概估算出病牛每日排出的泥沙量。随着泥沙的排出, 病牛的全身症状逐渐改善, 食欲大增, 饮水量增加, 右肷部及其前下方的钢管音消失。 (2) 每日灌服石蜡油2 000～3 000 ml, 可连续灌服3～5天。 (3) 奶牛禁食或另喂少量青干草, 饮水不限。每日输入平衡液5 000～8 000 ml或10%氯化钠液300～500 ml。 以上方法同时采用, 疗效明显, 我们收治的7头奶牛全部治愈, 其中1头开腹探查确诊为真胃大量积沙 (约10 kg) , 考虑到真胃切开对奶牛的损伤太大, 术后恢复困难, 遂关腹后采用上述方法治疗, 8天后病牛痊愈。