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传统宫内节育器的未来实用新型宫内取环钳的研制 宫内节育器通常被称为避孕环。这是一种放置在子宫腔中的逃避设备。它可以由金属、塑料或凝胶制成。在古代阿拉伯和土耳其, 人们在骆驼的子宫内放入小石子, 以防止骆驼在沙漠途中受孕。这些小石子可以说是宫内节育器的祖先。目前, 全世界约有8000万妇女使用宫内节育器, 我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄妇女的40%。 1. 宫内繁殖器的类型 1.1 性宫内节育器 1.2 带铜宫内节育器 是目前使用最广泛的一类活性宫内节育器, 利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。 1.3 释放雌激素的宫内节育器 将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内, 提高了避孕效果, 并可明显减少出血。 1.4 释放止血药物的宫内节育器 可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。还有各式各样环型在这不一一介绍。如图1所示。 2. 宫腔取环的技术 放置宫内节育器是一项计划生育的国策, 也是控制人口的有效措施之一, 一个节育环一般在人体内能放置5~10年之久, 当妇女进入更年期后卵巢衰退无妊娠功能时就要取环, 就目前常规取环器为一勾状, 由于避孕环在宫腔内放置后受各方面的原因, 使之变型、嵌顿, 乃至断裂, 常规取环器在宫腔取环时易滑脱, 反复勾取时易损伤宫内膜及出血, 故小小的取环手术常动用及借助B超、宫腔镜, 有点大材小用, 既增加病人经济负担, 又使得精神和身体受到不同程度的伤害, 故设计一特殊宫内取环钳, 抓住环后不易脱落的取环器是本设计者的想法, 联合制造宫腔镜的厂商同研发, 并申报项目专利申请临床使用及发明。 2.1 该专利由来 2.2 取环钳的种类 目前常规宫内避孕环取环器 (钩) 为钩状, 经查资料有改良取环钩的, 均为在钩状的基础上进行改良, 在取环过程中, 仍不能牢牢的抓住嵌顿和断裂的环, 因此取环钳顾名思义为理想的取环工具。 2.3 发明的目的 (1) 取代陈旧的取环钩, (2) 提高手术的准确性减少失败率, (3) 减少病人身心痛苦及经济负担。 2.4 环钳的组成和特点 将取环勾改制成取环钳。 2.4.1 第一把取环钳长3 0 c m, 直径.5mm, 前端功能部1.5 cm, 因直径较粗, 前端功能部分太长, 进宫腔后不易张开, 而且必须扩张宫颈。 2.4.2 在以上基础上, 改进长仍30cm, 顶端直径缩小至2mm, 逐渐扩展为2.5 mm, 至3.5mm, 相当于3.5号扩张棒。但由于制造商疏忽, 漏制旋转功能以及开关控制器。 2.4.3 第三把钳, 也是最理想一把, 长仍30cm, 顶端直径缩小至2mm, 逐渐扩展为2.5 mm, 至3.5mm, 有旋转功能以及开关控制器, 相当于3.5号扩张棒, 一般情况下无需扩张宫颈。 可分成三部分组成, 1) 、顶端为钳样对扣为特色;2) 、取环钳头部能360度的旋转, 旋转器设置在后把手处;3) 、后把手处设一开、关控制器, 其直径2.5 m m, 相当于3.5号扩张棒。目前经查新未有同类产品。 2.5 发明效果 有时常用长血管钳代替, 但受器械功能及结构局限也不易取出, 受腹腔镜器械的启发, 从理论上分析取环钳应为取环最佳效果。 2.6 环时间的合理性和局限性 目前经专利授权后临床已试用20余人次, 不同年龄、不同分娩史、不同放环时间, 无论是无痛及常规下取环, 均能一次性顺利取环, 效果非常满意, 但是由于病人少, 环形单一 (除T型环2例, 其他均为圆形环和爱母环) , 尚待于多样本、多异常情况后再来总结它的可行性和先进性。 2.7 中华人民共和国中华人民共和国知识产权 授予实用新型专利权通知书 (见图3) 。 以不锈钢丝或塑料、硅胶制成, 如金属单环、麻花及不锈钢宫型环等。 一种宫内取环器。