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儿童虫感染与卫生习惯、幼儿园卫生状况的调查 昆虫感染通常发生在世界上，尤其是在国内感染的儿童和小学。感染率高。在我国首次人体寄生虫分布调查（1988192）中，采用透明纸肛门试验法（1988192），共检测31599名儿童。昆虫的平均感染率为23.6072%。近年来, 蛲虫感染对儿童生长发育和健康的影响等已引起了国内外学者的高度重视。由于蛲虫生活史简单, 容易反复自体感染和异体交叉感染, 儿童的卫生习惯、幼儿园的卫生状况等因素对儿童蛲虫感染有直接的影响。2007年, 对马鞍山市金家庄区五所幼儿园22个班级的512名儿童的蛲虫感染情况及相关因素进行了抽样调查, 调查了蛲虫感染与儿童卫生习惯、幼儿园卫生状况, 探讨了这些状况的相互关系以及其对儿童生长、发育的影响, 为控制蛲虫病寻找更有效的途径。 对象和方法 一、 目标 马鞍山市金家庄区五所幼儿园22个班级内512名2岁~7岁儿童。 二、 采用胶纸贴片法观察虫卵者 儿童早晨未解大便之前, 用透明胶纸法采样。受试者肛周褶皱尽量暴露, 用胶纸粘贴均匀, 取下胶纸贴在玻片上压牢, 低倍镜下观察, 连查3次。查出蛲虫卵者为阳性。使用的玻片为江苏盐城产丽帆牌, 规格25.4mm×76.2mm×0.8mm~1.0mm。 三、 儿童身心健康和幼儿园健康状况的研究 采用询问和观察的方法对儿童卫生习惯、幼儿园卫生状况、儿童健康发育状况等方面进行调查, 记录调查结果。 结果 一、 虫卵检查阳性组 本次抽样调查, 检查了不同卫生状况和地理环境下的五所幼儿园22个班级的512名学生, 蛲虫卵检查阳性48例, 感染率为9.38%。其中, 15个班级儿童蛲虫卵检查呈阳性, 感染人数超过3人的有9个班级, 7个班级儿童蛲虫卵检查阴性。 二、 加强儿童虫病防治知识的宣传,反对儿童感染 年龄5岁的在园儿童166例, 阳性12人, 感染率为7.2%;5岁儿童185例, 阳性18人, 感染率为9.7%;≥6岁儿童161例, 阳性18人, 感染率为11.2%。 男性儿童286名阳性30例, 感染率为10.5%;女性儿童226名阳性18例, 感染率8.0%。 讨论 1.本次对马鞍山市金家庄区五所幼儿园儿童进行的抽样调查, 蛲虫感染率为9.38%, 低于1988年~1992年的全国调查儿童蛲虫平均感染率23.607 2%。调查结果表明, 虽然儿童蛲虫感染率低于全国平均感染率, 但仍处于较高水平。马鞍山市从未开展过儿童蛲虫病流行病学普查, 群众缺乏蛲虫病的防治知识, 儿童家长的防病意识较差, 与此相比, 常州市自1987至1996年十年防制中感染率从45.82%下降到0.45%。幼儿园的卫生条件较差也是蛲虫感染率居高原因之一。因此, 积极做好蛲虫病普查、大力开展蛲虫病防治知识的宣传非常重要, 并且两者不可偏废。 2.随着儿童年龄增长, 感染率有上升趋势。原因可能与儿童入幼儿园时间长, 相互传染机会多, 也与蛲虫感染规律相符。 3.通过本次蛲虫流行病学调查, 从调查资料的分析可以看出, 儿童常因熟睡后用手搔抓肛门, 加之没有养成勤洗手的良好习惯而反复自身感染。因此, 儿童的不良卫生习惯在蛲虫病的传播过程中起着重要的作用。尤为集体生活的儿童因相互接触而受感染, 所以城市儿童感染率一般高于农村。 4.蛲虫病主要引起是肛周瘙痒、炎症, 食欲减退和消瘦, 反复感染可造成儿童的生长发育滞后, 影响儿童的健康成长, 必须引起人们的重视。在调查中我们发现, 父母知识水平高的家庭儿童蛲虫感染率明显较低。卫生状况保持良好, 卫生观念较强, 儿童生活环境好的幼儿园, 儿童蛲虫感染率也明显较低。人群对蛲虫病的防治知识知道较少可能也是儿童蛲虫病感染率较高的原因之一。因此, 应当加大儿童蛲虫病防治知识的宣传, 教育儿童养成讲究卫生, 勤洗手的良好习惯, 切断“肛-手-口”的传播途径。同时, 幼儿园的公用设施应当定期进行消毒, 经常打开教室的门窗保持通风, 儿童用的被褥和床单应经常日晒。这样儿童的蛲虫感染一定会得到良好的控制。