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从临床诊治角度谈微循环与中医药的契合 最近，记者来到北京大学医学部基础医学院细胞研究所，看到了北京大学医学部基础医学院基础研究所所长韩景毅教授和北京大学医学部天士力微生物研究中心主任韩景燕教授。在韩教授的引导下, 记者参观了他所领导的北京大学医学部天士力微循环研究中心。该中心环境整洁安静, 实验流程井然有序、器材设备高精尖端, 这让记者处处感受到研究人员一丝不苟的科学精神。 据了解, 韩教授从2003年开始筹建微循环研究中心, 于2004年9月中心正式运营。从最初的构想到打造出国内领先、世界一流的微循环研究中心, 虽仅有短短五年半的时间, 但该中心已获得了累累硕果。它不仅被认定为国家中医药管理局微循环三级实验室, 还在频繁的国际合作交流中, 使原创于中国的血瘀和活血化瘀的理论登上国际主流医学社会的殿堂, 引起了医学界的广泛关注。 是什么精神和理念支撑着韩教授和他的科研团队呢?通过与韩教授的交流, 记者深深地感悟到, 韩教授立足宏大的背景和宏远的视野, 兢兢业业、踏踏实实地探索着“微循环与中医药”的奥秘…… 在医药领域,我国缺乏对世界的研究 韩教授说:“科学工作者需要结合国家和市场的需求, 建立一个明确的研究目标和研究方向, 在熟悉国际背景和国内现状的前提下, 开展自己的科研工作。这是我在长期学习积累和实践总结中才逐渐认识到的。” 韩教授指出, 医学属于应用学科, 其研究结果需要用是否“有用”来评价。医学研究的“有用性”可以从预防领域、诊断领域和治疗领域来考虑。 他说, 在预防领域中, 我国自主研发的乙肝疫苗是业内公认的较成功的科研成果。除此之外, 很难找到可以在世界医药预防领域得到公认和应用的科研成果。 在诊断领域, 小到一个听诊器、叩诊锤等, 大到CT、核磁共振等, 都不是我国自主研发出来的。我国医院的诊断设备, 特别是高精设备几乎都是从外国购买的。国家税收和患者医疗费用的很大一部分, 都通过医疗机构流向了海外的医疗设备和诊断试剂公司。我国在医学诊断领域中原创性成果的缺如和研发能力的低下, 加重了我国医疗财政和百姓的负担。 在治疗领域, 无论是外科治疗术式, 还是内科治疗药物, 原发于我国的也十分罕见。除了抗白血病的三氧化二砷, 以及治疗疟疾的青蒿素, 几乎再也找不到原创于中国而被国际公认和应用的新药了。 韩教授说, 近年来, 我国学者每年可以在SCI期刊上发表9万余篇英文论文, 甚至可以频繁地在国际一流期刊上发表论文, 然而, 在医药领域, 我国尚缺少可引领世界的原创成果, 缺少源于中国人的预防、诊断、治疗的理论和方法。在这样大的落差下, 我国医药界的学者、科学家必须发奋图强, 全身心地投入到与我国民众健康和医疗财政直接相关的预防、诊断、治疗领域的研究中。 国外药物创复的研究 韩教授说:“生物学、数学等基础学科的研究以创新理论为目标, 而医药学属于应用学科, 与基础学科不同, 应以有用性作为评价其研究成果的标准。我的研究不以发表一两篇高水平论文的目的为结点, 而以是否在临床上‘有用’为目的。这是我选题和开展医药研究的准则。”在这个准则的指导下, 韩教授将发表论文视为应用学科研究成果表现的环节之一, 是一个过程中的“逗号”。他结合自身的经历和能力, 放眼全国, 做好了自身定位, 明确了长期目标。 据韩晶岩介绍, 他13岁开始跟随母亲学习中医, 熟诵中医的经典著作。1977年, 他考取辽宁中医药大学中医学系。1982年毕业后, 留任母校中医基础理论教研室任助教。1986年9月至1989年7月, 他在辽宁中医药大学中医基础理论专业就读硕士研究生。1989年8月, 韩晶岩来到辽宁省中医药研究院, 担任病理生理研究室副主任, 兼科研科科长。1991年9月, 他到日本庆应义塾大学医学部消化内科做访问研究员, 开始全面系统地学习和研究微循环。1999年9月, 他完成了庆应义塾大学医学部大学院博士攻读生的研究, 并于2002年获得了该大学博士 (医学) 学位。此后, 担任该大学内科共同研究员、客座教授和日本中医药学院院长。 韩晶岩经历20年中医和海外19年西医的学习和研究, 最终确定了以中西医结合专业为自己的研究领域, 以血瘀和活血化瘀研究为切入点, 以源于临床有效复方中药的新药开发为研究目标。 国外的新药创制多在上万种化合物中筛选, 经过临床前研究等多个环节, 一个新药自研发到获得证书, 需要长年的努力和大约15亿美元的投入。以我国目前的经济和财政支出能力, 不适宜走海外的新药创制道路。如何走出一条适合我国国情和发挥我国优势的新药创新道路呢?韩教授认为, 在我国还没有实行医疗行政部门批准之前, 复方中药就已经在临床上应用了两千多年, 积累了相当丰富的临床使用经验, 已经有了初步的安全性、有效性的验证, 再加上近15年中药种植、加工、提