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小儿急诊手术术前准备
新生儿消化道梗阻、畸形,各种急腹症、消化道大出血、内脏破裂等需急诊手术处理。
1、接诊后尽快安排床位,备氧气、吸引器,给予吸氧,清除呼吸道分泌物。需要时联接心电监护仪。
2、尽快建立静脉路,输液、输血纠正水、电解质和酸碱平衡失调。遇有开放性创伤出血时,协助医生给予止血包扎处理。
3、保暖和降温:患儿出现低体温或硬肿症,应置有空调的恒温病室或30—33℃的保暖箱内,也可用棉被包裹,外置热水袋。在严格保温下送手术室手术。遇高热患儿术前应给予降温处理(风扇、空调降室温、冰敷头部及大血管处、4℃冰盐水保留灌肠,32—36℃温水或酒精擦浴),冷的程度应逐渐增加,不可突然给极冷刺激,最好在药物镇静后降温,待体温降至38℃左右方可手术。
4、通知禁食、禁饮,遵医嘱抽血验血型及交叉配血,药物过敏试验,准备手术区皮肤,置胃管,尿管。
5、休克的处理:
遇有休克的病儿,协助医生采取综合措施紧急抢救,争取最短的时间内使情况好转做急诊手术。
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