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10. 软骨瘤(chondroma) 来源: 软骨组织 部位: 手, 足多见 肉眼: 与透明软骨相似,灰白, 有 光泽 镜下: 成熟软骨细胞组成,分叶状 软骨瘤 中分化管状腺癌 低分化腺癌 硬癌 髓样癌 印戒细胞癌 粘液癌 1.癌前病变(precancerous lesions) (1) 概念:癌前病变是指某些具有癌变潜 在可能性的病变, 长期存在有可 能转变为癌. 遗传性 获得性 (2)分类 (三)癌前病变、非典型增生及原位癌 常见癌前病变: (1) 粘膜白斑 (2) 子宫颈糜烂和慢性宫颈炎 (3) 纤维囊性乳腺病 (4) 结肠、直肠腺瘤状息肉 (5) 慢性萎缩性胃炎及胃溃疡 (6) 慢性溃疡性结肠炎 (7) 皮肤慢性溃疡 (8) 肝硬化 2. 非典型增生 (dysplasia): (1) 是癌前病变形态学改变,指增生上 皮出现一定程度异型性,但不足以 诊断为癌. (2) 常发生于鳞状上皮,可见于腺上皮. 轻度 1/3 中度 1/3-2/3 重 度 2/3、3/3 鳞状上皮 非典型增生 子宫颈粘膜上皮不典型增生 3. 原位癌 (Carcinoma in situ): 粘膜鳞状上皮层或皮肤表皮层内重度非典型 增生累及全层，但尚未侵破基底膜。 二、间叶组织肿瘤 1. 纤维瘤(fibroma) 来 源: 纤维结缔组织 部 位: 四肢及躯干皮下 肉 眼: 有包膜, 结节状, 灰白色, 质硬 镜 下: 分化良好的纤维细胞编织状 排列 纤维瘤 2. 纤维肉瘤(fibrosarcoma) 来 源: 纤维结缔组织(纤维母细胞) 部 位: 四肢及躯干皮下 肉眼: 细腻鱼肉状, 有坏死, 出血 镜下: 瘤细胞梭形, 排列紊乱,异 型性明显 纤维肉瘤 纤维肉瘤 3. 脂肪瘤：来源: 脂肪组织 部位: 四肢、躯干、皮下 脂肪瘤 4. 脂肪肉瘤 来源: 原始间叶组织 部位: 腹膜后及大腿深部软组织 肉眼: 结节、分叶状,黄红色 镜下: 分化差, 明显异型性和多样性 的脂肪母细胞 高分化型脂肪肉瘤 5. 平滑肌瘤(leiomyoma) 部位: 子宫, 胃肠, 支气管 肉眼: 结节状, 有包膜, 灰白, 质硬 镜下: 梭形细胞编织状, 核杆状。 6. 平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma) 部位: 多见于子宫、胃肠,偶见于腹 膜后, 肠系膜. 肉眼: 细腻鱼肉状, 出血, 坏死 镜下: 梭形细胞, 异型性明显 核分裂像多少对判断恶性程 度有重要意义. 平滑肌肉瘤 7. 血管瘤（hemangioma) 来源: 血管内皮 部位: 皮肤多见 肉眼: 无包膜, 浸润生长, 红斑 或结节状 毛细血管瘤 海绵状血管瘤 混合性血管瘤 镜下: 心室壁血管瘤 8. 血管肉瘤(hemangiosarcoma) 来源: 血管内皮细胞 部位: 各器官和软组织(皮肤多见) 肉眼: 结节状,丘疹状, 常见坏死, 出血 镜下: 不规则管腔, 异型性及核分裂像 9. 恶性纤维组织细胞瘤(MHC) 来源: 纤维母细胞, 组织细胞 部位: 肢体, 腹膜后和腹腔 肉眼: 结节状, 无包膜, 镜下: 纤维母细胞呈束状、车辐 状排列,见单核、多核瘤巨 细胞, 泡沫细胞, 各种
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