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浅谈医疗器械的清洗 污染器械的有效清洗是消毒效果的先决条件和基础。为了提高器械的清洗质量，确保消毒效果，有效控制医院感染的发生。自2008年以来，该医院的供应室使用了具有鲁沃夫全效多酶清洁剂，用于器官的浸泡和清洗。它能有效地分解和去除货物中的污垢，快速有效地完成清洗过程，提高工作效率，在一定程度上延长器械的使用寿命。预计多功能洗脱液的应用如下。 1 多酶洗剂在医疗清洗中的应用 1.1 低泡沫酶洗涤剂的配制 选择多酶清洗剂以保证对医疗器械上污染的各种有机物都可以彻底清洗干净;选择低泡沫酶清洗剂,不仅适应自动清洗机使用,也便于手工刷洗,具有可视性好,溶解速度快,配制后无沉淀物等优点。多酶清洗剂产品本身需要有漂洁功能,即其本身的物质分解容易脱落,不会再附回器械上,容易冲洗。 1.2 多酶洗剂的使用方法 1.2.1 清洗液的稀释 多酶制剂的原液较为稳定,接触水后被激活。2~3h后,活性逐渐下降,并且稀释时间过长或稀释溶液(水)中的杂质均可造成酶清洗液的污染或失活,因此用时最好现用现配。鲁沃夫清洗剂稀释比率为1:270. 1.2.2 清洗物的选择 酶清洗必须要给酶足够的时间去发挥作用分解有机物,因此清洗物必须先浸泡,然后再刷洗。一般浸泡时间为5min,超声和搅拌可以缩短浸泡时间,清洗物不允许生物污染物变干,如污染物已干,至少浸泡20min。 1.2.3 水温水温 2 讨论 2.2 多酶洗剂的应用 2.2.1 消极主流体,减少血液及组织 多酶清洗液可有效地分解人体的各种有机分泌物,即分解蛋白质、粘多糖、脂肪及碳水化合物。消化蛋白质,如血液及组织;消除粘多糖和粘膜及唾液;消化脂肪。降低表面张力,如清洗内镜管道粘附的人体血液、粘液、组织、痰和粪便等,只用自来水很难完全冲洗干净。 2.2.2 人工加酶洗涤剂 酶类清洗剂可增加清洗时去除物体表面微生物的能力。酶类清洗剂可以进入管腔深部,渗透至管腔的所有表面,并分解有机污物,降低物体表面生物负荷3~5个对数级水平。实验证明:内镜人工加酶清洗剂是目前理想的清洗方法,尤其对于那些手工不易清洗的多纹路、多沟槽器械效果更佳。医疗器械如长期洗不干净,就可能形成生物膜,造成爆发性感染。 2.2.3 器械清洗后检测 使用酶类清洁剂不仅能提高清洗质量和清洗效率,还可缩短清洗时间,减轻工作人员的劳动强度。2.3保证清洗效果清洗后的成品由经过专科培训的专业人员采用盲测的方法(同种器械在不知道清洗流程的情况下对清洗结束的器械在放大镜下进行检查)对所有器械进行检查。目测标准依据魏静容等,即:器械经过清洗后外观光洁如新,无任何残留物质,无血渍,无水垢。器械表面包括关节和齿等处无锈迹或腐蚀斑点。 2.4 延长医疗器械使用寿命的措施 多酶清洗剂分解速度快,提高操作人员的效率,缩短器械清洗的时间,也就可以提高器械的使用率。2.5有效延长医疗器械的使用寿命对锈蚀比较严重的需配合手工刷洗除锈斑,然后使用水溶性的润滑液。器械进行日常保养时,在轴节和复杂部位认真刷洗和反复冲洗,既有利于保持器械良好的性能和完整性,也可有效延长医疗器械的使用寿命,降低医疗成本。 3 降低医疗成本用酶清洗 医疗器械经过多酶清洗剂浸泡处理,可明显提高清洗质量,减少工作人员劳动量,延长医疗器械的使用寿命,降低医疗成本 用酶清洗时,水温一般控制在30℃~40℃,酶的活性最强;水温45℃,活性反而下降。有些经过处理的酶可以耐受70℃水温,但使用40℃的水,会造成血液凝固,增加清洗的难度。 2.1 为了提高器械的清洁质量，控制医院感染，医院现在使用了鲁沃夫清洁系列产品。鲁沃夫多酶洗剂是一种环保产品，没有编制，没有泡沫。具有去除锈抑菌作用，能快速分解附着在器械中的各种组织，如脂肪、糖、淀粉、蛋白质等。通过水质硬化性，可以去除外科容器和塑料中残留的矿物质沉淀 2.2 多酶洗剂的应用 2.2.1 人体的各种有机分泌物 2.2.2 物体表面的微生物 2.2.3 高清洁质量和高清洁效率 2.3 器械表面清洗 清洗后的成品由经过专科培训的专业人员采用盲测的方法(同种器械在不知道清洗流程的情况下对清洗结束的器械在放大镜下进行检查)对所有器械进行检查。目测标准依据魏静容等,即:器械经过清洗后外观光洁如新,无任何残留物质,无血渍,无水垢。器械表面包括关节和齿等处无锈迹或腐蚀斑点。 多酶清洗液可有效地分解人体的各种有机分泌物,即分解蛋白质、粘多糖、脂肪及碳水化合物。消化蛋白质,如血液及组织;消除粘多糖和粘膜及唾液;消化脂肪。降低表面张力,如清洗内镜管道粘附的人体血液、粘液、组织、痰和粪便等,只用自来水很难完全冲洗干净。 酶类清洗剂可增加清洗时去除物体表面微生物的能力。酶类清洗剂可以进入管腔深部,渗透至管腔的所有表面,并分解有机污物,降低物体表面生物负荷3~5个对数级水平。实验证明:内镜人