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失眠患者长期服药的临床研究 失眠症是一种常见的临床疾病，包括夜间无法入睡或睡眠状态下的睡眠和疲劳。睡眠质量低下和随之而来的白天功能状态低下是失眠的主要症状, 也是临床治疗的目标。据统计, 全球约30%的人群有睡眠困难的症状, 慢性失眠 (入睡或保持睡眠困难) 的患病率约10%。长期失眠不仅影响人体整个神经-内分泌-免疫功能网络, 引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降, 还会导致抑郁症和高血压等并发症。临床上药物治疗易发生药物依赖性、疗程长、易反复、长时间服药会对肝肾造成一定程度的损害等副作用, 而耳针治疗本病具有丰富的理论与实践基础, 且疗效可靠, 无副作用, 所以加强失眠的耳针治疗研究, 将有助于减轻患者失眠的痛苦, 改善其生存质量。耳针包含耳穴贴压、放血等各种应用于耳穴的治疗手段。本研究中文文献来自中国知网-清华同方CNKI医学期刊全文数据库、英文文献来自pubmed数据库, 就近10年有关耳穴治疗失眠症的相关文献综述如下。 1 基础机制的研究 1.1 环境因素的调节作用 近年来的研究表明, 失眠可能与机体褪黑素分泌有关。生理状态下, 褪黑素主要来源于松果体, 但有20%左右的循环褪黑素来源于松果体外器官, 包括胃肠道、骨髓、皮肤、肾和肾上腺等。松果体内色氨酸经羟基化和脱羧而后生成5-HT, 再经乙酰和甲基化生成褪黑素;这一合成过程的限速酶是儿茶酚氨N-乙酰转移酶。来自经交感神经