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剖宫产术后腹胀的原因及护理
随着物质生活水平的提高和生活习惯的改变,以及社会因素的影响,阴道助产多被剖宫产
所代替,而术后腹胀。。。。
1 腹胀原因
1.1 术前因素
由于剖宫产手术多为急症手术肠道准备工作不够充分,多数孕妇术前6 小时内有进食
史,肠道内食物残留,易导致腹胀。
1.2 术中原因
剖宫产术多采用硬膜外麻醉方式麻醉。此法可影响胃肠蠕动功能,加之手术中刺激也使
胃肠功能抑制。
1.3 术后原因
①胃肠道内食物长时间存留产生大量的气体,增加了腹胀。②术后使用镇疼药物,也对
肠蠕动的恢复有影响。③产妇由于怕刀口疼痛,不能主动活动,也使肠蠕动恢复减慢,导致
腹胀。 (4)人们习惯认为,剖宫产术后必须等到肛门排气后方能进食。实际上,肠道内没有
食物刺激,蠕动恢复更慢,有的甚至长达 48h 无肛门排气.
2 护理
2.1 术前护理
多数孕妇术前精神较紧张,担心手术中疼痛及自身与胎儿的安全,针对此情况,首先给
予心理护理,安慰病人,对手术方式及过程给予适当的介绍,劝导病人消除紧张心理。对选
择性剖宫产孕妇,做好饮食指导,尽量吃一些高能量、少渣、易消化饮食,术前 6 小时禁食
水。
2.2 术后护理
术后常规禁食 6 小时,肠蠕动恢复前,禁止食用牛奶、蛋类和含糖量高的饮食。如产妇
有口渴或饥饿感,可用番泻叶适量泡饮或进食小米稀粥。术后平卧 6 小时后,勤翻身,每 2
小时翻身一次,并指导产妇做双下肢伸屈活动。次日可酌情下床活动,每日至少下床 2 次(输
液治疗前和输液治疗后),每次约 10 分钟。术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防或减
轻腹胀。
通常术后 48 小时恢复正常肠蠕动,一经排气,腹胀可即可缓解。在肠蠕动已恢复但仍
不能排气时,可针刺足三里,或皮下注射新期的明、肛管排气等。
总之,通过针对病因的护理工作,能够减少术后腹胀的发生率,减轻患者的痛苦,促进
患者早日康复。
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