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糖尿病的治疗与治疗 1 饮食方面,建议建立合理的饮食方式,尽量让小餐 合理的饮食可以延迟食物的吸收，调节血糖。这是糖尿病最重要的基本治疗措施，也是患者最应该忽视的问题。病人在家里应控制总热量, 建立合理饮食结构, 严格遵循糖尿病的饮食原则:少量多餐, 尽量不吃甜食, 食用一定量的粗食, 如荞麦、玉米等。多吃粗纤维、绿色蔬菜及含糖类低的水果, 如绿豆芽、黄瓜、西红柿等。若用胰岛素治疗时, 可在两餐之间和睡前加餐, 以防止发生低血糖。限制动物脂肪的摄入。食盐用量每日6g, 如同时合并高血压的病人食盐用量每日应3g。再则, 要限酒戒烟。 2 正确使用抗糖药物 2.1 正确安排服药时间 口服降糖药物大致可分为磺脲类和双胍类。根据其药理作用不同, 病人要正确安排服药时间。磺脲类如格列本脲, 应在餐前30min服用;双胍类如二甲双胍则在餐后服用;阿卡波糖要与第一口饭同服。这样才能取得好的疗效, 达到控制血糖的目的。 2.2 注射部位皮肤消毒 胰岛素应放在冰箱的冷藏室中, 避免受热、光照和冰冻。正确使用胰岛素笔, 剂量要准确无误, 注射后停留8～10s才能拔出针头, 注射部位取腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部, 一天内不要在同一部位注射2次, 防止出现硬结, 每天更换注射针头, 注射部位皮肤用75%酒精消毒, 如发现皮肤破损感染及时就诊处理, 根据不同的胰岛素选择吃饭的时间, 否则易发生低血糖反应。 3 注意运动,保持健康 适当的运动可以促进胰岛素的分泌, 减轻体重, 改善血糖情况。最好运动时有人做伴, 并随身携带糖尿病救助卡。应在餐后1～1.5h运动, 空腹及感觉不适时不宜运动, 结合个人的爱好和自身的具体情况选择如快走、打太极拳、爬山等运动方式, 避免高强度运动, 注意不要操之过急, 要循序渐进, 持之以恒。 良好的心理状态对于疾病恢复有着十分重要的意义。忌过分焦虑、听之任之、病急乱投医, 要自我调节, 学会移情, 平时多参加活动, 如在家养养花草、金鱼、小鸟, 与同龄人下棋, 去附近郊游, 多与家人朋友沟通。忧愁是引起糖尿病的一个原因, 所以要有一颗喜乐的心, 多想一些愉快的事, 疾病之路也可以变得多姿多彩, 一样可以拥有高品质的生活。 4 提高自我护理能力 4.1 防火剂要常干 糖尿病最常见的并发症是感染, 保持良好的习惯, 可以减少感染的机会。多呼吸新鲜空气, 适度的晒太阳, 但要防止暴晒, 被褥、衣服、鞋袜要常晾晒;高血糖使体内水分丢失, 易出现缺水, 故要多喝水;勤洗澡, 勤换内衣, 以全棉衣物为佳。积极预防糖尿病足, 鞋袜不易过紧, 定时修剪指甲, 不要过短, 经常检查脚底、脚趾及脚趾之间有无鸡眼、水泡、外伤, 足部动脉有无搏动, 洗脚水不易过热, 以免烫伤。 4.2 血糖仪的使用 血糖仪使用方便, 操作简单, 是帮助病人监测血糖的好帮手。嘱病人或家属买正规厂家的血糖仪, 指导正确使用方法, 知道正常的血糖值和测量的时间, 并记录每次自我血糖监测的结果, 作为门诊医生帮助病人调节胰岛素和药物的依据。 4.3 信息内容的预防 糖尿病病人长期使用降糖药物, 极易出现低血糖。病人应随身携带一些糖果或饼干, 一旦出现头晕、心悸、出冷汗、手足麻木等低血糖情况, 立即服用, 轻者可立即缓解症状, 重者也可为抢救赢得宝贵的时间。 5 并发症的控制 定时定期门诊随访, 进行化验检查, 能及时发现糖尿病的并发症, 调节用药, 使血糖控制在安全区域。如出现视物模糊、手足麻木或刺痛、用力时胸痛、伤口易感染或溃疡经久不愈等危险信号应及时就诊。 6 交流沟通 病人在家里可以订阅一些通俗易懂的糖尿病杂志, 参加医院组织的糖尿病讲座和活动, 向专业人士咨询相关问题, 与其他糖尿病病人交流沟通, 获得信息, 以利于更好的治疗。 总之, 通过合理饮食、正确使用降糖药物、参加适当的运动、提高自我护理能力、门诊随访、阅读相关书籍等家庭护理, 使糖尿病病人建立了健康行为, 提高了战胜疾病的信心和决心, 减少并发症, 提高了生活质量。