股骨粗隆间骨折治疗护理查房.pptx

演讲人股骨粗隆间骨折治疗护理查房 目录02临床表现06常见护理技巧01病因和发病机制03辅助检查和处理要点05常见护理措施04常见护理注意事项 1病因和发病机制 常见病因老年人骨质疏松01外伤，如跌倒、车祸等02病理性骨折，如肿瘤、感染等03激素水平异常，如骨质疏松症等04 发病机制STEP4STEP3STEP2STEP1直接暴力：如车祸、坠落等导致骨折间接暴力：如摔倒、扭伤等导致骨折病理性骨折：如骨质疏松、骨肿瘤等导致骨折疲劳性骨折：如长期重复性运动导致骨折 骨折分类稳定性骨折：骨折断端稳定，不易发生移位不稳定性骨折：骨折断端不稳定，容易发生移位开放性骨折：骨折断端与外界相通，容易发生感染闭合性骨折：骨折断端不与外界相通，不易发生感染 2临床表现 疼痛和肿胀肿胀：骨折部位肿胀，皮肤发红功能障碍：骨折部位活动受限，无法负重畸形：骨折部位出现畸形，如短缩、成角等骨擦音：骨折部位可听到骨擦音压痛：骨折部位有明显压痛疼痛：骨折部位疼痛，活动时加重020103050604 功能障碍疼痛：骨折部位疼痛，活动时加重肿胀：骨折部位肿胀，皮肤温度升高功能受限：骨折部位活动受限，无法负重畸形：骨折部位出现畸形，如短缩、成角、旋转等骨擦音：骨折部位可闻及骨擦音血管损伤：骨折可能导致血管损伤，出现肢体肿胀、皮肤苍白、皮温降低等症状321456 并发症骨折不愈合：骨折部位无法愈合，导致长期疼痛和功能障碍感染：骨折部位感染，可能导致骨髓炎等严重并发症血栓形成：骨折后长期卧床，可能导致下肢静脉血栓形成压疮：长期卧床可能导致皮肤受压，形成压疮关节僵硬：骨折后长期制动，可能导致关节僵硬，影响关节功能心理问题：骨折后长期卧床可能导致焦虑、抑郁等心理问题 3辅助检查和处理要点 影像学检查X线检查：了解骨折类型、骨折线位置、骨折移位程度等MRI检查：了解骨折周围软组织损伤情况、骨折愈合情况等超声检查：了解骨折周围软组织损伤情况、骨折愈合情况等CT检查：了解骨折细节、骨折线走向、骨折块移位程度等骨扫描检查：了解骨折愈合情况、骨折愈合过程中骨代谢情况等血管造影检查：了解骨折周围血管损伤情况、骨折愈合过程中血管重建情况等 诊断标准01病史：外伤史、疼痛、肿胀、功能障碍等02体格检查：局部压痛、肿胀、畸形、活动受限等03影像学检查：X线片、CT、MRI等，明确骨折类型和程度04实验室检查：血常规、生化、凝血功能等，评估患者整体状况05诊断依据：结合病史、体格检查、影像学检查和实验室检查，综合判断是否为股骨粗隆间骨折06处理要点：根据骨折类型和程度，选择合适的治疗方法，如保守治疗、手术治疗等，并注意预防并发症，如静脉血栓、感染等。 治疗方案手术治疗：根据骨折类型和程度选择合适的手术方式非手术治疗：对于轻度骨折，可采用保守治疗，如石膏固定、牵引等预防并发症：预防感染、血栓、压疮等并发症，提高患者生活质量康复治疗：骨折愈合后，进行康复训练，以恢复关节功能和肌肉力4常见护理注意事项 骨折固定01骨折固定方法：包括石膏固定、夹板固定、牵引固定等02固定时间：根据骨折类型和程度，固定时间有所不同03固定注意事项：保持固定位置正确，避免移位和错位04固定后护理：观察固定部位皮肤状况，防止压疮和感染 预防并发防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，避免伤口感染预防压疮：定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压预防血栓：鼓励患者早期下床活动，进行下肢肌肉收缩锻炼，预防下肢深静脉血栓形成预防关节僵硬：进行关节活动度训练，保持关节活动度，预防关节僵硬和功能障碍 康复护理定期复查：定期进行X光片检查，了解骨折愈合情况饮食调理：多吃富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，促进骨折愈合功能锻炼：在医生指导下进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合心理护理：保持乐观积极的心态，减轻心理压力，有助于骨折愈合 5常见护理措施 疼痛管理药物治疗：使用止痛药，如非甾体抗炎药、阿片类药物等物理治疗：使用冷热敷、按摩、电刺激等方法缓解疼痛行为疗法：通过深呼吸、冥想、放松训练等方法减轻疼痛心理支持：提供心理支持和安慰，减轻患者的焦虑和恐惧 心理护理保持良好的心态：鼓励患者保持积极乐观的心态，积极配合治疗1提供心理支持：倾听患者的心声，提供心理支持和安慰2减轻焦虑和恐惧：帮助患者了解病情，减轻焦虑和恐惧3提供社交支持：鼓励患者与家人、朋友保持联系，提供社交支持4 生活护理3241保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和休息 6常见护理技巧 骨折固定技巧43固定时间：根据骨折类型和程度确定固定时间固定检查：定期检查固定情况，确保固定效果21固定位置：骨