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2023 女性盆底重建手术植入物井发症登记中国专家共识
随着盆底功能障碍性疾病手术治疗的增加,以及阴道网片在
盆底重建手术中较好的解剖学改善率及较低的复发率,经阴
道植入网片的盆底重建手术在全球范圈内得以广泛应用。 然
而 , 植入物相关并发症临床并不少见,部分并发症表现严重。
中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组携手相关专家,发布
《女性盆底重建手术植入物并发症登记中国专家共识》。 本
文对该共识的要点进行梳理以飨读者。
、 植 入 物 盆 底 重 建 手 术的登记标准
1 、 人口学信息
至少包含以下要素:年龄 、 产次 、 分挽方式 、 体重指数 (BMI) 、
绝经状态 、 绝经激素治疗(MHT)史 、 体力劳动情况 、 既往
子宫切除术史 、 既往盆腔器官脱垂(POP)手术史 、 既往尿
失禁手术史 、 慢性盆腔疼痛,有无糖尿病 、 高血压 、 自身免
疫性疾病 、 慢性便秘 、 慢性咳嗽等内科合并症, 吸烟史 、 过
敏史 、 手术前性生活状态。
对千姓名 、 身份信息 、 医保状态、 职业 、 籍赁 、 婚姻 、 出生
日期 、 民族 、 人均收入、 生理心理状态等涉及个人隐私的数
据应注意隐私保护和加密处理。
2、 盆底功能障碍性疾病诊断与评估信息
诊断与评估信息强调应包含与POP、 尿失禁相关的症状和体
征 、 评估的检查手段。 POP的诊断:应按照腔室分别进行诊
断 , 包括子宫脱垂或子宫颈脱垂、 阴道前壁膨出 、 阴道后壁
膨出 、 阴道顶端(穹隆)脱垂。
临床分度:应依据盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,对
盆腔三腔室分别进行描述和记录。 POP、 尿失禁相关功 能障
碍的诊断:
.
排尿功能障碍:病史采集 、 功能问卷、 尿流率测定 、 残
余尿量测定 、 中段尿常规。 必要时完成尿动力学检查。 注意
有无反复泌尿系统感染病 史, 必要时完善中段尿培养。
. 排便功能障碍:病史采集 、 功能问卷。
. 性功能障碍:病史采集 、 功能间卷。
3、 手术情况:记录围手术期情 况及手术结局
(1) 围手术期信息
• 手术相关信息:手术日期 、 医院(教学或非教学 、 医院
级别) 、 术者(职称;妇科或是泌尿外科)、 手术方式(盆
底重建手术;同时进行的盆腔其他部位的修补手术;附加手
、 网片放置区域(阴道前后壁 、 祗前韧带 、 祗棘韧带等
术)
部位)、 手术入路(腹腔镜 、 开腹 、 阴式、 联合)、 切口 、
缝线信息 、 出血量、 手术时间 、 术后住院时间 、 保留尿管的
时间 、 围手术期并发症
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