全脑联合立体定向放射治疗非小细胞肺癌合并脑转移瘤62例临床分析.docxVIP

全脑联合立体定向放射治疗非小细胞肺癌合并脑转移瘤62例临床分析 大部分转移性脑转移瘤的发生在核电站，而非小细胞肺癌约25%的患者在疾病期间发生了脑转移。目前,非小细胞肺癌合并脑转移的治疗以综合治疗为主,包括激素疗法、外科手术切除、系统性化疗以及放射治疗。近年来,立体定向放射治疗在肺癌脑转移中的应用日趋增多。本研究对2007年8月-2009年6月在本科接受全脑放射治疗联合立体定向放射治疗的62例非小细胞肺癌合并1~3个脑转移瘤患者的病例资料进行了回顾性分析,并评价了疗效及其预后因素。 1 数据和方法 1.1 病理和影像学检测 6月在本科接受并完成全脑放射治疗联合立体定向放射治疗的非小细胞肺癌脑转移患者;(2)病理明确的非小细胞肺癌;(3)影像学(MRI、CT或PET-CT)证实有1~3个脑转移瘤;(4)脑转移瘤病灶与重要结构的间距5 mm,无急性出血和(或)严重水肿,无囊性变;(5)拒绝手术或手术难度较大,能够配合完成放射治疗。 1.2 脑转移时的性别、年龄 2007年8月-2009年6月在上海市胸科医院放疗科接受全脑放射治疗联合立体定向放射治疗的非小细胞肺癌合并1~3个脑转移瘤患者共62例,其中女性18例(29.0%),男性44例(71.0%);腺癌36例,鳞癌10例,腺鳞癌6例,大细胞癌6例,未分化癌3例,多形性肉瘤1例。全组患者诊断脑转移时的平均年龄为54.3岁(37~76岁